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Démarche de soin, chirurgie ambulatoire

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Par   •  24 Septembre 2023  •  Étude de cas  •  420 Mots (2 Pages)  •  220 Vues

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Démarche de soin

Identité :

Madame Girard J est née le 03/04/1966, elle a donc 57 ans. Elle mesure 1m58 et pèse 56kg cela correspond à un IMC de 22,4 ce qui signifie un poids normal.

Elle est entrée dans le service de chirurgie ambulatoire pour une intervention du coiffe des rotateurs le 19/09/2023.

Madame est                                         , elle est venue accompagné                                 sa personne de confiance et à prévenir est

Pas d’antécédents, ni de traitement et d’allergie.

Devenir :

Retour a domicile avec séance de kiné pendant 6 semaines jusqu’au rendez-vous avec le chirurgien.

La rééducation se poursuit pendant 6 mois après l’intervention.

Problème

Lié à

Se manifestant

Action RP

Action RP

Résultat

Altération de la mobilité

Lié à l’immobilisation du membre

Par une pause d’attelle

Aide pour l’habillage

Prescription de l’attelle

Attelle pendant …

Douleur

Lié à l’intervention

Par une EN à

Administration antalgique et surveillance de l’efficacité

Réaliser et planifier l’évaluation de la douleur et la tracer

Assurer le confort et bien-être

Prescription d’antalgiques

En =

Risque infectieux

Lié à l’intervention

Voie d’abord posé dans les règles d’hygiène, d’asepsie et de sécurité

Veiller à ce que le patient est bien prit sa douche la veille et le matin de l’intervention

Surveillance de la température au retour de bloc

Surveillance des signes  inflammatoire : rougeur, chaleur, œdème, douleur

Risque hémorragique

Lié à l’intervention

Surveillance de la tension artérielle et du pouls (TA basse et pouls élevé si hémorragie)

Surveillance des saignements (pst)

Risque lié à l’anesthésie

Surveillance pré-opératoire :  

S’assurer du jeun depuis 6h pour éviter des vomissements

Vérification des bijoux (œdème), prothèse dentaire (étouffement)

Vérifier les documents donné par l’anesthésiste du consentement éclairé et l’autorisation d’opéré

Vérifier la prémédication

d’inscrite sur la feuille d’anesthésie

Vérification allergie pour éviter un choc anaphylactique

Post opératoires :

Surveillance de la conscience, la sensibilité et motricité avec le score de sédation

Prise de paramètre vitaux  

Évaluation du score de Chung qui est une condition à la sortie en chirurgie ambulatoire

Évaluation de la douleur

Premier levé

Surveillance des nausées et vomissements

Anxiété

Lié à l’intervention

Rassurer la patiente

Être à l’écoute

Lui expliquer le déroulement de l’intervention

...

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