Problème de santé réels ou potentiels | Résultats attendus // objectifs | Planification des actions infirmières | Evaluation des actions |
- Risque de chutes lié à un déplacement sans son déambulateur
| - Que Mme P ne chute pas.
- Que Mme P utilise son déambulateur à chaque déplacement (même court).
- Que Mme se déplace en toute sécurité.
| - Je vérifie que madame est bien son déambulateur à disposition
- Je vérifie que Mme est bien mises ses chaussures.
- J’explique à Mme P l’intérêt de bien utiliser son déambulateur lors de ses déplacements afin d’éviter d’éventuels risques de chutes.
- Je vérifie que rien ne traine au sol.
- J’avertie Mme P qu’il est préférable de ne pas marcher à pieds nu (même dans sa chambre) car cela favorise les risques de chutes dû à un glissement
| A ce jour : - J’ai mis à disposition le déambulateur de Mme P
- Lors de la toilette, j’aide Mme à mettre ses chaussures.
- J’ai expliqué à Mme P l’intérêt d’utiliser son déambulateur.
- Mme ne se promène plus pieds nu.
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- Risque de chute lié à une prise de douche sans son tabouret spécialisé
| - Que Mme P ne chute pas pendant la douche
- Que Mme utilise correctement et au bon moment son tabouret de douche
| - Je vérifie que madame installe bien son tabouret de douche lors de la douche
- Je vérifie que madame s’y installe bien
- Je vérifie que le tabouret de madame ne glisse pas afin qu’elle ne chute pas
- J’avertie madame qu’il est nécessaire d’utiliser son tabouret de douche car celui-ci peut lui éviter d’éventuels glissement dans la douche
| A ce jour : - J’ai mis le tabouret de madame à sa disposition lors de la douche
- J’ai aidé madame à installer correctement son tabouret en lui donnant des repères dans la douche
- J’ai aidé madame à s’installer correctement sur son tabouret
- J’ai expliqué a madame les bienfaits du tabouret pour elle
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- Risque de caillot sanguin
| - Que madame n’ai pas de caillot sanguin
- Que madame porte bien ses bas de contention
| - Je vérifie que les bas de contentions ont bien était mis
- J’explique à madame l’intérêt de ses bas
| - J’ai vérifié que les bas soit bien mis
- J’ai expliqué à madame l’intérêt de ses bas de contentions
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Projet de soins de madame P, âgée de 73 ans, entré au SSIAD de Filieris le 12 mai 2022 à la suite de la demande de sa fille car madame a une perte d’autonomie, des chutes à répétitions, des difficultés à recréer les actes de la vie courante et des douleurs dû à une lombalgie chronique invalidante.
Nous sommes sur un post du matin, le 27 octobre.
