Recueil de données infirmier en SSR dissertations et mémoires
1 137 Recueil de données infirmier en SSR dissertations gratuites 76 - 100 (affichage des premiers 1 000 résultats)
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Le recueil de données
PHASE 2 : LE RECEUIL DE DONNEES (1ere étape d’accompagnement, Valorisation de l’autre) On a besoin d’éléments ( forme d’investigation) si on n’a pas ces éléments notre plan d’action ne sera pas adapté. On a besoin d’éléments mais n’étant pas psychologue ni policier cela révèle d’une investigation. Nous avons le devoir d’investiguer la situation et la comprendre avant d’agir. - Appréhension globale de la situation - Compréhension des rôles sociaux de la nature des réseaux
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Contrôle recueil des données
Contrôle recueil des données Question 1 Dépendance : -Les pratiques addictives des adolescents : situation de la dépendance au cannabis -Dépendance d’alcool chez les sans domicile fixe -Perte d’autonomie des personnes âgées , forme de dépendance -Dépendance aux jeux ( jeux hasard,jeux vidéo...) Handicap : -être parents d’un enfant en situation de handicap -Insertion scolaire des enfants en situation de handicap -Emploi des personnes en situation de handicap -L’accessibilité pour les personne en situation de
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Recueil de données en Crèche
Présentation de l’enfant N.B. : Afin que ce recueil soit anonyme, le prénom utilisé n’est volontairement pas le véritable prénom de l’enfant. Présentation de la famille : Louis a un peu plus de 5 mois, il est né en Septembre 2017 au Centre Hospitalier de Calais. Les parents vivent en concubinage. Le père, 31 ans, est chargé de projets ; la mère, 30 ans, est chargée de ressources humaines. Il s’agit du premier enfant du
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RECUEIL DE DONNÉES
SOMMAIRE * Présentation du service * Présentation de la personne soignée * Date et motif d'admission * Antécédents chirurgicaux et médicaux en lien avec la situation actuelle * Gouts et habitudes de vie actuelle * Evolution et vécu de la situation * Situation du jour * Devenir de la personne à cours, moyen et long terme * Analyse, Actions et Surveillances en collaboration et sous la responsabilité de l'infirmière * Problème de santé réels ou
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Recueil de données
Identité de l’enfant Antoine est né le 20 mars 2015, il 2 ans et 11 mois. Il est de nationalité français. La famille "Les parents d'Antoine sont mariés. Sa maman s’appelle Marion, elle est née le 03 mars 1990. Elle est analyste financière. Le papa d'Antoine s’appelle Pierre, il est né le 12 décembre 1986, il a 31 ans. Il est responsable de projet. Les parents de Léonard sont tous les deux de nationalité française,
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Recueil de données
oculo/ophtalmo : œil irid:iris kerato : cornee blephar(o)/palpebral:qui se rapporte a la paupiere aur(o)/oto : oreille maxill : maxillaire oro/bucc/stomato : bouche gingiv : gencive glosso/lingu(o) : langue odonto:dent palat : palais opie,opsie:vision,vue phonie:voix cervico:cou hypoacousie:diminution de l’audition acouphene:bruit perçu par le patient anopsie:cecite,absence de vision otalgie:douleur a l’oreille otorhee:ecoulement de l’oreille otorragie:ecoulement de sang venant de l’oreille epistaxis:saignement de nez rhinorrhee : ecoulement de nez LES ORGANES DES SENS L OEIL ET LA VISION
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Recueil de données
1.BIOGRAPHIE Nom:……………………………. Prénom:…………………… Sexe: Homme Femme Age:……………. Date de naissance:………………………… Lieu de naissance:………………………… Métier:……………………………………………………………………… Type d’habitation: Chez soi Chez sa famille Maison Appartement Immeuble Grande ville Petite ville En campagne Frères et/ou sœurs :…………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………. Enfants :……………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………… Petits-enfants :………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………….. Marié(e) Célibataire Divorcé(e) Pacsé(e) Concubinage Veuf/ Veuve Nom et prénom du conjoint (si possible) :……………………………………………………. Profession :………………………………………………………………………………………. Longévité :……………………………………….. ………………………. …………………… Motif de l’admission:………………………………………………………………….. Date d’entrée dans l’établissement :…………………………… Jusqu’à quel âge avez-vous été à l’école :……………………………. Dîplomes :…. ……………………………………………….. Etes-vous : Droitier(e) Gaucher(e) Ambidextre 2. LA
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Exemple de quelques questions pour recueil de données
Exemple de quelques questions pour recueil de données : - Quand est-il rentré en crèche ? Domicile : - Où habitez-vous ? Dans une maison ou en appartement ? Avec ou sans jardin ? - Avez-vous des animaux ? (chien, chat, poisson, autres...) - Quel âge ont les frères/sœurs ? L'alimentation : - Jusqu'à quel âge l'avez-vous allaité ? - Depuis quand et comment s'est passé le sevrage ? (difficulté(s), soulagement...) - Combien prend-il de
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Recueil de données
Identité : Nom d’usage : Mr X Nom de naissance : Mr X Prénom : Mr X Date de naissance : 03/05 Sexe : Masculin Motif de PES : Date d’entrée : Nombre de jours, mois, années d’hospi : Motif d’entrée : Personne qui à besoins d’être entourée / également pour donnée du répit à sa femme. Diagnostic médical : Personne atteint de la maladie d’Alzeimer Provenance du patient : Domicile Présentation physique : Taille, poids, IMC : 1m80 / 70 kilo / 21 ,6 Vue, audition, dentition : Portes des lunettes Appareillage,
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Recueil de données, démarche de soins
DEMARCHE DE SOINS Recueil de données de M .Rolland C Par ATTARD LUCIE Source de donnée : dossier de soins, médecin, Interne, infirmier, aide soignant, le patient et sa famille. Identité individuelle Monsieur Rolland C est né le 16/04/1935 à MILLAU département 12 dans l’Aveyron, il est de nationalité française et parle le français. Présentation physique Monsieur Rolland C. Pèse 73,800 kg pour 1m72 son IMC et de 24,68 son poids est normal. Il porte
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Recueil de données
Mme X . Marie , 70ans de nationalité française et parle français. Elle n'a pas d'enfant . Elle est à la retraite après avoir travaillé comme femme de ménage. Elle a une infirmière (ssiad) qui passe tout les jours deux fois pas jours lui changer sa perfusion de furosémide. Mme X . Est prise en charge à 100% par la CMU, elle vie avec son frère qui l'aide au quotidien (la toillette, les repas, les
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Recueil de données
UE 3.1 : Le recueil de données. État – civil : Mme P, femme, 98 ans, française, née le 09/02/1920, veuve. Date et motif d’entrée en EHPAD : Non renseignée mais supposition : Désorientation, incapacité à vivre seule. Présentation : * Physique : Femme âgée de 98 ans, 56,4 kgs, 1m50, sans appareil auditif, se déplace à l’aide d’un déambulateur, ne porte pas de lunettes, continence fécale, légère incontinence urinaire. * Sociale et environnementale :
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Recueil de données EHPAD
Nadir fahmi Recueil de données stage EHPAD 1. Présentation de l’établissement Les ehpad sont des maisons de retraite médicalisées accueillant des personnes de plus de 60 ans trop dépendantes pour rester à domicile pour des raisons physiques ou mentales. Ici il s'agit de L’EHPAD « La Grosso » à Nice Les missions générales de cette structure est l’accompagnement, l’hébergement, la restauration et le soin au quotidien de ces personnes fragiles. L’objectif est de maintenir l’autonomie
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Recueil de données
Recueil de données Recueil de données réalisé le 26/11/2018 ,informations recueilli auprès des soignants et du dossier médical de la patiente . Présentation/données sociales et familiales Mme X, 87 ans , 53.3kg et 1.58m ( IMC à21.3 ). Ancienne secrétaire. Veuve depuis ses 82 ans, possède 2 sœurs et pas de frères. Ne possède pas d’enfants . Titulaire d’un certificat d’étude. Résidente en lieu de vie ( EPHAD ) , de nationalité française ,affilié au
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Recueil de données
Recueil de données Généralités : * Le recueil de données a été effectué pendant mon stage du 16 avril 2018 au 29 juin 2018. * Le jour retenu pour réaliser l'analyse et l'identification des problèmes de santé du jour est le 17 mai 2018. * Pour réaliser le recueil, j'ai utilisé les sources documentaires du service (dossier papier et informatique du patient) et je me suis renseignée auprès de la personne et des professionnels. 1.
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Recueil de données
Recueil de données : Présentation administrative: * Madame V * Date de naissance: * Nationalité: * Situation professionnelle: * Situation familiale: * Personne de confiance: * Religion: Présentation physique: * Taille: * Poids: * IMC: * Maigreur/Obésité/normalité: * Vue/audition/dentition (prothèse, lunettes…): * Aspect: peau/Cheveux/cicatrices: * Vêtements: * Posture (droit/vouté…): * Communication verbale (comprehensible, claire…): * Capacités motrices (bonne/suppléance/incapacité…): * Capacités cognitives et relationnelle (orienté/désorienté dans le temps/l’espace temporo-spatial, propos cohérents…): Présentation psychologique: * Coopérant? Souriant?
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Recueil de donnée M1
RECUEIL DE DONNEES (02/11/2018) État civil : Mr B âgé de 89ans, il demeuré a Brioude Situation socioprofessionnelle : Il est retraité, et c'est un ancien Policier Situation familiale : Il est marié, et il a une fille Personne a prévenir avec lien de parenté : Sa fille Personne de confiance : Sa fille Prise en charge sociale : Il est GIR 1, la demande d'APA est en cour, est il fait partie de CPAM.
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Recueil de données
Madame V : 1. Présentation de la personne : Mme V est née le 29/12/1941 à Bessède-de-Sault dans l’Aude. Elle est veuve depuis le 1er /06/2018. Elle a une sœur et un frère, Mme V a une fille qui est sa personne de confiance et la personne à prévenir, elle vit à aigues-vives dans l’Ariège. Elle n’a pas de statut juridique tel que la curatelle ou la tutelle. Elle pèse 85 kg pour 1m soit
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Recueil de données
FAUVEL Romane ESI 1 ère année IRFSS – Croix Rouge de Tours 6 rue Alexandre Minkowski 37170 Chambray-lès-Tours Analyse de situation rencontrée en stage UE 1.3, 2.10, 4.1 Sommaire Présentation de la structure de stage….....……………................................ p.3 Présentation de la patiente ……………......……………….............................p.4 Présentation de la situation d’hygiène et de confort.....………………….......p.5 Analyse de la situation selon le axes de réflexions liés à l’hygiène …......…p.7 Analyse éthique et déontologique de la situation..........................................p.8 Présentation de la structure de stage
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Recueil de données en maison de retriate
Recueil de données 22/02/2019 maison de retraite de rosières Données administratives * Etat civil : Mme G. née le 12/11/1927 (92 ans) à Lavoute sur Loire * Situation socioprofessionnelle : Retraité, elle était assistante maternelle * Situation familiale : veuve avec 3 enfants * Personne à prévenir et personne de confiance : fille Mme B. numéro de téléphone dans le dossier et fils Mr G. numéro de téléphone dans le dossier * Référente IDE :
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Recueil de données
Recueil d’information : présentation de la personne soignée et de sa situation 1. Identité Mr G a 94 ans et habite à Mulhouse, dans un appartement au 4ème étage, avec ascenseur. 2. Couverture sociale Mr G est affilié à la CPAM de Mulhouse et a une mutuelle santé sénior (« Malakoff »). 3. Situation socio-professionnelle et familiale Mr G est célibataire et n’a pas d’enfants. Il est fils unique. Il est retraité. Auparavant, il travaillait
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Recueil de données crèche AP
1. Présentation de la structure : La crèche C ... est une crèche associative à gestion parentale, elle fait partie du pôle petit enfance de la commune de Sainte-E(qui comprend le RAM et l’Alsh). Les locaux sont mis à disposition par la mairie. Une crèche à gestion parentale implique les parents dans son fonctionnement : lorsqu’ils s’inscrivent, ils deviennent adhérents de l’association Cadet Roussel, ils ont l’obligation de participer à une des commissions, sauf s’ils
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Recueil de données aide soignante
RECEUILS DE DONNEES DE MADAME F Mme F, âgée de 90 ans est née le 10 juillet 1928 à Plouescat. Elle est issue d'une fratrie de 3 enfants, elle a deux frères dont un qui est décédé en Indochine en 1948 lors de la guerre et un autre qu'elle n'a pas connu. Le père de Mme F est décédé à l'âge de 35 ans, il était menuisier, lorsqu'il est subitement décédé d'une crise cardiaque lors
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Recueil de données EHPAD
Recueil de données Les informations sont issus du dossier du résident (informatique et papier), de la psychologue de l’établissement, des collègues infirmières et aides-soignantes et d’un entretien avec le résident. => recueil effectué le 24/6/19. Le résident a donné son accord pour la réalisation de ce dernier. Il est également informé que les informations seront utilisées pour l’exposé du jeudi 27 en présence d’une formatrice de l’IFSI. Histoire de vie Mr G est né le
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Recueil de données selon Gordon IDE IFSI S2
RECUEIL DE DONNEES ET ANALYSE CLINIQUE N°3 GENERALITES PÉRIODE : Le recueil de données a été effectué durant la semaine du LES SOURCES : • Le Dossier patient dans Net Soins • Des entretiens avec la résidente • Recueil auprès de l’équipe soignante et hôtelière constituée d’IDE ; d’AS et d’AMP et d’ASL • La lettre de sortie d’hospitalisation de la Clinique • Le dossier médical de demande d’admission en établissement d’hébergement pour personnes âgées
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