Les méthodes de PMA

Les méthodes de procréation

médicalement assistée

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SOMMAIRE

I) Problème de procréation naturelle

• Qui peux avoir recourt à la PMA ?

•  Pourquoi avoir recourt à la PMA ?

• Quand se diriger vers la PMA ?

II) Les conséquences de la PMA

• Quels sont les risques ?

III) Les différentes solutions aux problèmes d’infertilité

• Quelles sont les différentes solutions aux problèmes d'infertilité ?

•  Comment y faire face ?

IV) Dans le monde

I- Problème de procréation naturelle

A. Les personnes qui peuvent avoir recours à la PMA sont les couples hétérosexuels qui sont mariés, pacsés ou en concubinage.

B. Un couple qui éprouve des difficultés à avoir un enfant s’appelle un couple infertile (ou stérile). C’est la difficulté, voire l'impossibilité, à donner la vie. Mais il faut distinguer l'infertilité humaine et la stérilité humaine. La stérilité est l'incapacité de concevoir naturellement, de porter ou d'accoucher un enfant sain. Le terme d'infertilité est appliqué à un couple qui ne parvient pas à avoir un enfant après un an de rapports sexuels réguliers, ce qui n'implique pas forcément l'impossibilité de fécondation dans un temps plus long.

L’infertilité découle de multiples causes chez l’homme comme chez la femme :

-l’âge avancé (au-delà de 30 ans et plus encore de 35 ans, les chances d’être enceinte se réduisent)

-les maladies génétiques, diverses pathologies et traitements

-l’obésité

-les infections

- même des facteurs psychologiques compromettant le projet d’enfant.

- le couple ou un des membres présente une infertilité (ne peux pas avoir d'enfant)

- un des membres du couple est porteur d'une maladie grave, susceptible d'être transmise au conjoint ou à l'enfant.

C. Il faut tout d'abord faire un bilan approfondi des causes de difficulté à avoir un enfant. Ce bilan est effectué par un gynécologue, les examens nécessaires sont clinique, biologiques (examens sanguins), échographique, hystérographique (recherche d'anomalie), test d’évaluation de la glaire cervicale (test de Huhner). L’homme doit se soumettre à un spermogramme.

Une fois le diagnostic trouvé, le médecin dirige le couple vers un centre de PMA, agréé par le Ministère de la Santé qui sera chargé de réaliser la Fécondation In Vitro (FIV).

II- Les conséquences de la PMA

A. Il existe plusieurs risques pour faire une PMA. Pour la femme qui subit une PMA et pour l'enfant à venir.

Les risques pour la femme :

- Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO). Ce syndrome peut se produire lors de l'injection de médicaments hormonaux pendant une fécondation in vitro (FIV). Les ovaires sont donc stimulés mais si il y a trop d'hormones, les ovaires enflent et deviennent douloureux. Certaines femmes peuvent développer un SHO sévere ce qui cause des douleurs abdominales, prise de poids rapide, vomissements et essouflements.

- Risques d'opération

- Risques d'infections

- Risque de grossesse extra-utérine (GEU). C'est quand une grossesse se déroule hors du l'utérus.

- Grossesse unique. C'est à dire que la femme n'aura qu'une seule grossesse dans sa vie.

Les risques de l'enfant :

- Grossesse gémellaires (la mère dévellope des jumeaux/jumelles). On les appelle aussi grossesses multiples.

- les risques de complication pendant la grossesse faite par une PMA est plus élevé que lors d'une grossesse normale

III-  Les différentes solutions aux problèmes d’infertilité

A. En France la PMA est réservée aux couples qui font face à une infertilité médicalement constatée. Elle aussi autorisée pour les couples qui en faisant un enfant risque de lui transmettre une maladie connue, parfois grave.

Selon les différents problèmes, on prescrit différentes solutions :        

 - l’insémination artificielle : C’est la technique la plus simple et la plus répandue.  Dans ce cas, la fécondation se passe de façon normale à l’intérieur du corps de la femme. Il n’y a cependant pas de rapports sexuels puisque les spermatozoïdes sont déposés à l’intérieur de l’utérus par le médecin à l’aide d’une pipette.Les spermatozoïdes peuvent provenir du conjoint ou d’un donneur anonyme. Cette technique est préconisée pour les couples ayant des difficultés à procréer en raison de problèmes liés à l'éjaculation chez l’homme ou à la glaire cervicale chez la femme.

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