Démarche de soin de Mme Amélie

Démarche de soin de Mme Amélie

Histoire de vie

Mme Amélie, 39 ans entrée au Terril vert de Liévin le 02 mars 2000 pour prise en charge de son autisme avec épilepsie

Présentation physique et psychologique

Amélie est de corpulence normale avec un IMC à 19, elle se déplace en pendulier vers l’avant, favorisant le pied d’appel devant. Elle est craintive et possède peu de défenses face aux agressions extérieures

Suite à de nombreuses chutes de protection ou d’opposition  Amélie porte un casque de protection en matière thermoformée la journée, elle le tolère parfaitement.

Les ballades se font en fauteuil roulant afin de la sécuriser et de lui faire profiter de la sortie.

Amélie est un personne très joyeuse, elle rigole aux éclats facilement lorsqu’ « un professionnel ou un résident fait tomber un objet, elle peu cependant avoir des troubles du comportement lorsqu’il y a un refus, une douleur, une frustration, Amélie peut alors se frapper le nez et le front ou se jeter par terre volontairement en se claquant la tète au sol.

Lors des activités Amélie a tendance à se montrer impatiente  mais elle aime les ballades (en fauteuil par sécurité)

Présentation sociale familiale

Amélie a perdu sa maman en 2015, elle a un frère plus âgé qu’elle, son papa es très présent, il l’a reprend tous les samedis de 10h à 17h.

Elle a été placée sous tutrice

Autonomie :

Concernant les actes de la vie quotidienne, Amélie a besoin d’une aide continue lors de la toilette, de supervision et d’aides techniques pour les repas.

Habitudes de vie

En général la journée Amélie se met a genou devant l porte d’entrée et apprécie de regarder l’extérieur ou alors elle se met a genou dans le fauteuil du lieu de vie si il n’y a pas trop de monde car Amélie est craintive.

Au niveau des repas Amélie a une forte préférence pour tous les aliments qui croustille (céréales, gratin….).

Elle apprécie :

• Le chariot snoezelen
• Pédiluve
• Massage

Elle affectionne particulièrement la musique et les jeux de balles.

Pour le coucher elle apprécie que l’on prenne un peu de temps avec elle, (chatouille petit massage) il faut également lui mettre sa veilleuse.

Antécédents et traitements

Amélie a pour antécédents un retard psychomoteur, une épilepsie, et  des troubles autistiques

A ce jour Amélie est traitée par :

• Fluanxol 4% 25ml le soir (neuroleptique) pour diminuer ses troubles du comportement
• Uvédose 100 000ui/2ml 1 ampoule le matin pour combler les carences en vitamine D
• Depakine 200mg qui est un antiépileptique
• 600ml matin
• 500ml le midi
• Et 600ml le soir
• Artane 0.4% Il est utilisé dans le traitement de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens induits par les neuroleptiques

Histoire de la maladie

Les premiers symptômes ont été découverts dès son plus jeune âge (18 mois). Elle était une enfant qui présentait un retard psychomoteur, des troubles du comportement autistique avec des crises convulsives (vers 4 ans). Amélie a intégrée le terril vert à l’âge de 18 ans.

Elle a côtoyée le centre Bouteux à Roubaix dès l’âge de 4 ans. A 13 ans, elle a intégré l’IME à Emerchicourt en semi internat les mercredis et jeudis puis elle a intégré le Terril vert à 18 ans

Histoire de l’hospitalisation

Il n’y a pas eu de grand changement chez Amélie depuis son entrée au Terril Vert, toutefois il apparait qu’elle soit un peu moins craintive envers certain des résidents

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