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Projet de soins

TD : Projet de soins. Recherche parmi 300 000+ dissertations

Par   •  4 Juin 2024  •  TD  •  971 Mots (4 Pages)  •  114 Vues

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TD 5.2 : évaluation d’une situation clinique :

Situation 1

Dans cette situation nous avons, Mme Gens qui souffre de dépression sévère et a un historique de tentatives de suicide, influencé par des pertes familiales et des ruptures de liens avec ses proches. Malgré son désir de contact social, elle s'isole souvent, mais trouve du réconfort dans les sorties avec des amis.

Ses activités telles que le tricot, les mots croisés et la lecture pourraient être thérapeutiques pour son bien-être émotionnel. Une équipe multidisciplinaire, comprenant une infirmière, des aides-soignants et une femme de ménage, est essentielle pour assurer sa sécurité et lui fournir un soutien continu.

Les risques concernant Mme Gens

Risque de tentatives de suicide

Ses antécédents de tentatives suicidaires démontrent un risque de récidive

Risque de récidive

État dépressif présente un risque suicidaires important

Risque d’interactions entre les traitements médicamenteux

: ses différentes prises de médicaments présentent un risque d’interaction entre ces derniers et diminuer leur efficacité

Diagnostic IDE et rôle

- Dépression sévère avec risque suicidaires

- État émotionnel fragile

- Risque d’interaction entre les médicaments

- Soutient émotionnel continu car Mme Gens est dans le besoin d’être surveiller pour assurer son bien être global

- Suivi psychologique quotidien par l’ide

Collaboration : médecin

Son traitement : (sous prescrition)

- Dépakote : stabilisant

- Seresta 10 mg comprimé : anxiolytique

- Noctamide 1 mg comprime : hypnotique

- Calcidos vit D3 500mg/UI : complément vitamine D

- Duphalac solution buvable : laxatif osmotique

- Inexium 40 mg comprimé : inhibiteur pompe à protons

- Paracétamol 500 mg comprimé : analgésique et antipyrétique

- Monoprosi : collyre antiglucomateux

Situation 2

Mme N, 86 ans, passif émotionnel lourd avec la perte de son conjoint et des relations tendues avec sa fille, ainsi que le décès de sa meilleure amie par suicide. Aime beaucoup les animaux, elle a 14 chats.

Elle a un risque de chute et des sauts d'humeur. Cependant une surveillance attentive est nécessaire quant au trouble de l’humeur. Mme N a la volonté de s’intégrer socialement avec sa participation à des activités. Elle mesure 1M58 pour 58,6 kg indiquant un IMC de 23,47 correspondants à une corpulence normale.

Risque de Mme N

Risque agressif

Comportement et ses troubles de l’humeur

Risque de chute

Risque aggravations de son état émotionnel

Rôle en collaboration (sur prescription) :

- Haldoperiodol : antipsychotique

- Macrogol : laxatif osmotique

- Miansérine : antidépresseur

- Fortimel : complément nutritionnel

- Paracétamol si besoin : antipyrétique et analgésique

Diagnostic IDE et rôle

- Trouble comportemental

- Exposition au risque dépressif

- Antécédents médicaux

- Prise des constantes

- Surveillance alimentaire

Situation 3 : 

Mme R :

Risques :

Dépression

Perte de son fils de 16ans depuis plusieurs années, problèmes familiaux dès son jeune âgé, violence conjugale

  • Augmentation du risque d’hypertension
  • Troubles du sommeil (réveils fréquents, difficulté d’endormissement)
  • Trouble de l’alimentation (pertes d’appétit depuis plusieurs semaines, ne parvient pas a s’alimenter)

Suicide

Tentative de suicide par intoxication médicamenteuse volontaire récemment et il y a 2 ans

Risque lié à l’alcool

Alcoolisation massive du a un contexte de conjugopathie et aux divers problèmes quotitdiens

Anxiété

la peur de perdre la garde de sa fille et de ne plus la voir

Rôle collaboration et diagnostic :

Médecin = mise en place d’un traitement adapté : (sur prescription)

...

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