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Recueil de données / Hopital

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Par   •  21 Novembre 2021  •  Cours  •  498 Mots (2 Pages)  •  381 Vues

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UE 5.1

C3

TD : Cas clinique de Mr bolet

  1. Recueil de données

  • Identité :
  • Homme : M. Bolet Philippe
  • 65 ans
  • Motif et mode d’hospitalisation, provenance :
  • Un dimanche de septembre
  • Fracture du cubitus droit après chute
  • Arrive des urgences
  • Hospitalisé dans le service de chirurgie (ostéosynthèse)
  • Présentation de la personne :
  • Physique et psychique : autonome, dynamique, sociable, droitier ? corpulence ?
  • Lieu de vie, habitude de vie : habite un village de campagne, a beaucoup d’activités
  • Situation familiale : marié, 3 enfants leur âge ? à proximité ?
  • Entourage, personnes ressources : sa femme, ses enfants, son ami (Robert) 🡪 inséré dans un réseau social
  • Situation professionnelle : boulanger à la retraite
  • Situation sociale : prise en charge SS ? mutuelle ? prise en charge ? remboursement ?...
  • Centres d’intérêt : jardinage, pétanque, champignon
  • Antécédents personnels et familiaux :
  • Antécédents médicaux : Hypertension artérielle
  • Traitements ? dosage ?
  • ALD ?
  • Histoire de l’accident (anamnèse) :
  • Chute de sa hauteur sur l’avant bras qui a entrainée une fracture du cubitus droit
  • Résumé de cette hospitalisation :
  • Amené aux urgences de l’hôpital par les pompiers
  • Radiographie : diagnostic de la fracture du cubitus droit
  • Ostéosynthèse le jour même quel trait de fracture ? fil ? agrafes ?  aspect de la plaie ? 🡪 surveillance
  • Pose d’un plâtre sur l’avant bras droit (pendant 45 jours) fenêtre ?
  • Hospitalisé en chirurgie
  • Traitements :
  •  DAFALGAN® : 1 gélule 3 fois par jour (antalgique à base de paracétamol)
  • BI-PROFENID : 150mg 1 capsule matin et soir (AINS : anti-inflammatoire non stéroïdien)
  • Vécu de l’hospitalisation : pas d’inquiétude pour lui mais inquiet pour sa femme qui ne conduit pas et ne peut pas aller faire les courses

  1. Diagnostic infirmier

Projet : Bilan d’autonomie, Surveillance du plâtre 🡪 éviter les complications (conseils), Evaluation de la douleur, Sortie rapide 🡪 Transport pris  en charge (mutuelle), Aide à domicile/entourage

Problème à ce jour (traités en collaboration)

Liés à

Se manifestant par

objectifs

actions

Risque de douleur (potentiel)

Fracture

Ostéosynthèse

Œdème ?

X

Pas de souffrance

 Rôle prescris : antalgique (DAFALGAN®)

Anti-inflammatoire

(BI-PROFENID)

Rôle propre :

Vérifier la bonne prise du TTT

Evaluer la douleur (efficacité du TTT)

Surveillance des EI (douleur gastrique)

Risque d’infection

plaie

Infection

Eviter les infections

Rôle propre :

Prise de tension

Prise de température

Regarder la coloration des extrémités

Risque de compression vasculo-nerveuse

plâtre

Œdème

Chaleur

Couleur

Paresthésie

Eviter le syndrome de Volkman

Rôle propre :

Conseils : Contracter les doigts

Massage

Surélever le membre plâtré au repos

Eviter les chocs

Risque d’escarre

plâtre

Douleur

Garder l’intégrité cutanée

Rôle propre : surveillance du plâtre

Incapacité partielle à effectuer les gestes de la vie quotidienne

plâtre

Incapacité à faire seul

Qu’il puisse réaliser les actes de la vie quotidienne (avec aide si besoin)

Rôle propre : 

Evaluer l’autonomie

anxiété

Plâtre qui l’empêche de conduire

Ses propos : Inquiétude pour sa femme qui ne peut pas aller faire les courses

Rassurer M. B évoquer des aides possibles

Rôle propre :

Informer sur les services existants

  1. Devenir

  • A court terme : retour à domicile, surveillance du plâtre, consultation avec le chirurgien à J8, numéro à appeler en cas de problème
  • A moyen et long terme : rdv supplémentaire potentiel, retrait des points, kiné, retrait des plaques ou vis

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