Le tissu sanguin.

Le Tissu Sanguin

I/.Introduction et définitions

Définition : tissu conjonctif spécialisé d’origine mésenchyme. Le sang est contenu dans les vaisseaux capillaires sanguins. L’homme = 5L de sang et la Femme = 4.5L.

Le sang est constitué d’une matrice, le plasma qui correspond à 55% du sang. Les éléments figurés constituent les 45% du sang restant : on y retrouve les cellules nucléés (= leucocytes et granulocytes) et cellules anucléés (érythrocytes, globules rouges, hématies). Mais égalment  les plaquettes ou thrombocytes  (= débris cellulaire).

Le plasma est constitué de protéines, enzyme, glucides, lipides, ions, sels minéraux, vitamines, eau et gaz dissout (CO2  et O2). Le plasma contient des fibres sous forme de fibrines qui intervient dans la coagulation. Le sérum est le plasma dépourvus de fibrine.

Les globules rouges et plaquettes = spécifique du sang, ne sort qu’en cas d’hémorragie.

Les globules blancs circulent dans les v. sanguins mais n’acquièrent leurs propriétés qu’en quittant les v. sanguins et en passant dans les tissus avoisinant.

La fibrine est l’état actif de la coagulation, sous forme de fibrinogène qui est l’état inactif.

La numérotation  formule sanguine  consiste à comptabiliser les éléments figurés par unité de volume de sang par coloration MGG (May-Grunwald-Giemsa)

Globules rouges : 4.00.000 - 5.000.000 µL (chez l’H et l’F)

Excès de globules rouges : polyglobulies

Globules blanc : 4.000.000 – 10.000.000 µL (chez H et F)

Excès de globules blancs : hyperleucocytose

Déficit de globules blancs : leucopénie

Plaquettes : 150.000 – 400.000 µL (chez H et F)

Excès de plaquettes : thrombocytose

Déficit de plaquettes : thrombopénie

L’hématocrite  est pourcentage du volume sanguin en globule rouge, 47%  pour  l’H et 42% pour la F.

Les cellules sanguines sont issues de cellules souches multipotentes qui se situent dans la moelle hématopoïétique : ce processus de renouvellement est l’hématopoïèse. (1% des hématies, 10% des plaquettes et 100% des globules blancs par jour).

Les cellules souches sont capables de se différencier. Cette différenciation engendre l’apparition de marqueurs membranaires à la surface des cellules différenciées appelés : Custer de différentiation. On aboutit à des cellules spécialisées unipotentes. (CFU-E, CFU-MEG,…,)

Par la suite, il y a différentiation et maturation de ces cellules unipotentes qui conduit à la formation  des cellules du sang. (Globules et plaquettes)

Ce processus est régulé par des facteurs de croissance : CSF et cytokine.

II/.Lignée érythrocytaire

L’hématie est élément plus abondant dans le sang.

Ces érythrocytes sont le stade ultime de différenciation de la lignée érythrocytaire :

BFU-E → CFU-E→ Erythroblastes → Erythrocytes.

Il arrive 2 millions d’érythrocytes dans le sang par seconde.

Les réticulocytes sont cellules précédant les érythrocytes.  

Les hématies ont une durée de vie de 120j et son détruites par les macrophages.

Les globules rouges ont une forme de disque biconcave, un diamètre de 7.5 µm et une épaisseur de 0.8 à 2 µm et sont anucléés.

Coloration au MGG → couleur rouge violacé due à l’hémoglobine avec un enfoncement qui apparait plus ou moins blanc au microscope.

Fonctions :

• Transfert de l’O dans les tissus.
• Transfert d’une partie du CO2 du tissu vers les poumons.
• Tamponner les protons H+ libérées aux tissus.
• Capter les ions  ferreux dans les cellules sanguines.
• Déformation qui permet  circulation dans tous types capillaires sanguins.

C’est au niveau polarisé de la MP que l’on retrouve la glycocalyx, manteau sucré qui détermine les groupes sanguins du système ABO. Cette lignée s’effectue via l’EPO, glycoprotéine synthétisée par le rein qui active les différents mécanismes permettant la formation des cellules sanguines.

Pathologie : Drépanocytose.

III/.Lignée leucocytaire

Deux grandes catégories de leucocytes : granuleux et hyalin.

3 types de granulocytes :

• Neutrophiles : 50 à 70% (2000 à 7500 µL)
• Éosinophiles : 1 à 3% (40 à 700 µL)
• Basophiles : 0 à 1% (3 à 100 µL)

Fonction : défense immunitaire.

1). Les leucocytes granuleux

Constituent ¾ de l’ensemble des leucocytes  et présentent deux caractères commun :

• Cytoplasme présentant des granulations spécifiques après coloration.
• Noyau multilobé qui donne la sensation d’un organite polynucléaire d’où leur nom.

Lignée leucocytaire :

Cellule souche multipotente → cellule souche myéloïde :

→ CFU-Eo → myélocyte éosinophile → granulocyte éosinophile.

→ CFU-B → myélocyte basophile → granulocyte basophile.

→ CFU-GM → myélocyte neutrophile → granulocyte neutrophile.

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