Projet de soins bloc

Projet de soin Madame D

Risque de défaut d’identito vigilance :

Lié à : multitude de patients et d’interventions programmées

Actions :

• Accueillir le patient en se présentant et en lui expliquant le parcours qu’il va suivre (salle de réveil, bloc…)
• Faire la check list : identito vigilance (prénom, nom, date de naissance, côté opéré, à jeun, prothèses, objet métallique (vis, clou, prothèse, allergies…)
• Vérifier le nom du chirurgien et du médecin anesthésiste
• Vérifier la signature de l’autorisation d’opérer

Evaluation : Pas d’erreur après vérification

Risque infectieux :

Lié à : une mauvaise préparation locale, l’incision, mauvaise utilisation du matériel…

Actions :

• Vérifier que le bionettoyage a été effectué correctement
• Vérifier la date de péremption et l’intégrité des emballages
• Réaliser le badigeon avec 2 couches
• Garder le matériel stérile en ouvrant correctement les emballages
• S’assurer que le flux de la salle est correct
• Vérifier la pression de la salle
• Vérifier la bonne température de la salle afin d’éviter la prolifération des germes
• Surveiller l’état du point de ponction de la VVP (douleur, rougeur, châleur)
• Nettoyer la plaie correctement à la fin de l’intervention

Risque hémorragique :

Lié à : l’intervention

Actions :

• Bilan sanguin fait la veille pour s’assurer du taux de plaquettes et d’hémoglobine afin que l’anesthésiste confirme l’opération et si nécessaire prévoit des culots de sang
• Quantifier les pertes de sang de la patiente

Risque de douleur :

Lié à : l’intervention

Problème d’altération de l’élimination :

Risque de chute :

Lié à : transferts du patient

Actions :

• Mettre le frein au lit ainsi qu’au brancard
• Prévenir la patiente qu’on la change de lit pour ne pas qu’il n’y ait de résistance
• Utiliser le tapis de transfert et être assez pour réaliser celui-ci
• Ne pas laisser seule la patiente en salle d’intervention car il n’y a pas de barrière

Matério vigilance :

Actions :

• Faire l’ouverture de la salle en suivant le protocole du service
• Check list de nouveau réalisé
• Bipper les codes barres du matériel utilisé
• Apporter le matériel nécessaire à l’intervention
• Tracer sur HM que l’identité est correcte, le mode d’installation, la préparation cutanée, pas de risque allergique, vérifier le site opératoire

...