Analyse de situation

Analyse de situation

Introduction :

Je suis en stage en SSR , " Soin de Suite et de Réadapation qui a débuté le 10 janvier 2023.

Description de la situation :

Je vais vous parler de mon deuxième jour de stage , il était 7h10 et nous commençons les soins des patients, j'étais accompagnée de 3 aides soignantes ce jour là.

Elles discutaient entre elles pour répartir les patients en soin, et me proposaient de faire la toilette au lit d'une patiente en me renseignant sur son numéro de chambre et nom de famille.

Je questionne l'aide soignante sur la prise en charge de ma patiente : Sur son transfert ? l'aide soignant me répond que la patiente marche à l'aide de son déambulateur et aide humaine - Est ce que c'est une toilette au lavabo ou toilette complete au lit? Elle me répond que c'est une toilette complete au lit. Quelle types de protections met-elle ?  Elle me répond qu'elle met une pull ups taille L . Je demande aussi si il y a un risque potentiels ? Elle me répond qu'il y a risque de chute et luxation de la hanche car madame porte une prothése total de hanche.

Je prépare le matériel nécessaire pour pouvoir entamer mon soin. Je frappe à la porte , dit bonjour, Madame me répond et dit que je peux rentrer. Je rentre dans la chambre, j'allume dans la présence et la veilleuse . Je decouvre à ce moment là,  une femme de 90 ans , cheveux grisonnants , très souriante dès le matin. Elle est de taille moyenne et de corpulance normale. La patiente vient de se réveiller , elle est en chemise de nuit sous la couverture de son lit. Je lui explique que je viens pour sa toilette , madame est contente. Je lui demande si je peux allumer la lumière et ouvrir un peu les stores , madame me réponds que oui. De ce fait , je vais préparer mon matériel pour commencer mon soin.

Je commence la toilette de ses jambes et pieds. Voyant que la patiente ce mobilise bien  et ayant l'autorisation des appuie je lui propose une prise en soin du reste de la toilette au lavabo.

Aprés cela, je demande à madame si elle veut bien venir avec moi à la salle de bain pour la toilette , madame est un peu pertubée et me dit '' d'habitude on me lave au lit , mais on va essayer" , je lui explique que j'aimerais essayer avec elle la toilette au lavabo et que peut être qu'elle aimerait autant que d'être dans son lit . Lors du transfert , je mobilise madame sans oublier de mettre l'oreiller entre jambes pour éviter une luxation de la hance. Madame est debout et marche jusqu'a la salle de bain en la rassurant tout au long de l'accompagnement jusqu'a la chaise dans la salle de bain , et la stimule pour la toilette du haut et elle accepte en me disant " je ne sais pas si je vais y arrivée " , à la fin de ce soin Madame me dit " ça change d'aller se laver au lavabo " , je la remercie sur le fait qu'elle a accepté ce changement. Je termine mon soin en sécurisant son environnement et sors de sa chambre.

Je trouve les aides soignantes et leur pose la question suivante " Pourquoi les soins avec cette patiente ne se passent pas au Lavabo " ? Est ce que j'ai bien fait de la ramener au lavabo ? Ai je été contre le protocole de soin ?

Analyse de la situation :

Nous discutons un moment et elles me répondent qu'elle avait une appréhension de chute suite à la pose de sa Prothése de hanche  , et que Madame a l'habitude d'être lavée dans son lit car elle se sent en sécurité. Elles me rassurent sur le fait que le protocole peut changer en fonction de l'état du patient.

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