Sytème sanguin et immunitaire

07/09/2022                                Indispensables 2.2

SYSTEME SANGUIN ET IMMUNITAIRE

Le système sanguin

1. Citez les composants du sang :Coagulation : voie intrinsèque (endogène) et voie extrinsèque (exogène)

• Plasma
• Leucocytes (globules blancs)
• Thrombocytes (plaquettes)
• Érythrocytes (hématies ou globules rouges)

1. Répondez par vrai ou faux aux propositions suivantes :

• Le plasma comprend 70% d’eau : faux, 90%
• La quantité de sang chez un adulte est de 7 litres : faux, elle est d’environ 5L
• Le plasma contient des anticorps : vrai
• Le plasma ne contient pas de lipides : faux, il contient des triglycérides qui sont des lipides et du cholestérol
• La présence d’albumine dans le plasma est anormale : faux, elle est indispensable à la bonne répartition des liquides entre le tissu sanguin et l’intérieur des tissus (pression osmotique)
• Le plasma contient des hormones : vrai
• Seuls les globules rouges contiennent de l’hémoglobine : vrai
• La durée de vie d’un globule rouge est de 20 jours : faux c’est 120 jours
• Lorsque le dioxyde de carbone se fixe sur l’hémoglobine, on obtient de la carboxyhémoglobine, combinaison irréversible : faux, la carboxyhémoglobine est une combinaison d’hémoglobine et de monoxyde de carbone, combinaison irréversible, non de dioxyde de carbone
• L’hémolyse provoque une libération de fer : vrai, du fer est libéré suite à la phagocytose des « vieux » globules rouges
• L’autre nom des plaquettes est érythrocytes : faux c’est thrombocytes
• Les plaquettes ont un petit noyau : faux, ce sont des particules anuclées, riches en granules
• La durée de vie des thrombocytes est de 30 jours : faux, 7 jours
• Les globules blancs ont un rôle de défense antimicrobienne de l’organisme : vrai
• Les leucocytes sont des cellules anucléées : faux, les leucocytes sont des polynucléaires (mais avec 1 seul noyau mais plusieurs lobes)
• Les lymphocytes sont basophiles, éosinophiles ou neutrophiles : faux ce sont les polynucléaires qui sont ainsi
• La bilirubine est un produit de dégradation des globules rouges : vrai, la bilirubine est un pigment jaune, produit de la dégradation de l’hémoglobine, lors de la destruction des globules rouges

1. Citez 3 des fonctions du sang

- Transport (des nutriments, des gaz, des déchets)

- Régulation thermique

- Défense de l’organisme

- Coagulation

- Maintien de l’équilibre acido-basique

1. Vrai/Faux

• La production des cellules sanguines s’appelle hématose : faux, c’est l’hématopoïèse
• Les érythrocytes sont fabriqués dans la moelle épinière : faux, dans la moelle osseuse
• Toutes les cellules du sang proviennent des mêmes cellules souches hématopoïétiques : vrai, les cellules souches hématopoïétiques sont les premières cellules de l’hématopoïèse
• La production des cellules sanguines est discontinue : faux, il est continu et adapté en fonction des besoins
• Les organes lymphoïdes primaires sont la moelle osseuse et le thymus : vrai
• La moelle jaune est la moelle active : faux, la moelle jaune est riche en graisse, c’est la moelle rouge qui est active (moelle rouge présente que chez adulte dans os plats)

1. Citez les cellules produites dans le compartiment myéloïde

- Hématies

- Polynucléaires

- Monocytes

- Plaquettes

1. Citez les cellules produites dans le compartiment lymphoïde[pic 1]

Lymphocyte B, T, NK

1. Nommez le processus de fabrication 

• Des globules rouges : Erythropoïèse
• Des polynucléaires : Granulopoïèse
• Des plaquettes : Mégacaryopoïèse
• Des lymphocytes : Lymphopoïèse

1.  Donnez les normes pour chaque catégorie de cellules sanguines 

• Érythrocytes : 4,5 à 5,5 millions/mm3
• Plaquettes : 150 000 à 450 000/mm3
• Leucocytes : 4 000 à 10 000/mm3

1. Nommer l’examen sanguin de référence qui permet de connaître le taux des cellules sanguines :

• Numération formule sanguin (NFS), ou « hémogramme »

1. Citez les différents acteurs intervenant dans l’hémostase :

• Les vaisseaux
• Les plaquettes
• Les protéines adhésives (facteur de Wilbrand)
• Les facteurs de coagulation (fibrinogène, prothrombine,...)

1. Citez les 3 étapes de l’hémostase :

• Hémostase primaire : formation d’un caillot (thrombus) blanc (ou thrombus plaquettaire)
• La coagulation : stabilisation du thrombus blanc par formation d’un thrombus rouge (ou fibrino plaquettaire) et arrêt du saignement
• La fibrinolyse : lyse de la fibrine et dissolution du caillot

1. Vrai / Faux :

• Le thrombus blanc est plus solide que le thrombus rouge : faux, le thrombus plaquettaire blanc se transforme en thrombus rouge plus solide
• Le thrombus blanc est constitué essentiellement de plaquettes : vrai, le thrombus blanc contient des plaquettes et des leucocytes
• La fibrinolyse correspond à la dissolution du caillot et la reperméabilisation du vaisseau : vrai
• Certains facteurs de coagulation synthétisés au niveau du foie nécessitent la présence de vitamine K pour agir : vrai
• Certains facteurs de coagulation nécessitent la présence de sodium pour agir : faux, certains facteurs de coagulation dépendent de Vitamine K et certains nécessitent du calcium mais pas de sodium

1. Expliquez brièvement les étapes de l’hémostase primaire

Après une brèche vasculaire, le facteur de Wilbrand (protéine adhésive) va se fixer sur le collagène au niveau de l’endothélium du vaisseau, puis il va capter les plaquettes (c’est l’adhésion plaquettaire). Celles-ci vont changer de forme, s’activer et libérer leur granules, puis libérer des facteurs de coagulation puis elles vont s’agréger grâce au fibrinogène soluble (thrombus blanc constitué)
En même temps on observe une vasoconstriction

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