Neurologie : anatomie et physiologie du système nerveux

Neurologie: anatomie et physiologie du système nerveux

Sens :

L’aide soignant participe à la prise en soin d’une personne souffrant d’une pathologie neurologique, il

mobilise ses connaissances dans ce sens.

Objectifs :

. Cerner les rôles du système nerveux cérébro-spinal et végétatif

. Annoter le schéma de la cellule nerveuse

. Nommer et situer les différentes parties du cerveau

. Situer la moelle épinière

. Distinguer nerfs crâniens et rachidiens

.                    Expliquer l’arc réflexe

          Citer les éléments de protection du SN

I – Définition

Le système nerveux comprend l’ensemble des organes de commande de tous les éléments constitutifs de

l’organisme  = Ordinateur de bord du corps humain

II - Généralités

• Le SN comprend 2 systèmes :

• Système cérébro-spinal = Système de la vie de relation/monde extérieur :

• Commande et coordonne toutes les activités conscientes et volontaires de la vie :

        .Penser, agir, entendre, sentir, voir, parler

        .Ressentir (chaleur, douleur…)

        .Mouvements

• Système nerveux autonome ou végétatif ou neurovégétatif  ne dépend pas de la volonté  assure le fonctionnement des organes :

• Battements cardiaques
• Respiration
• Digestion…

III LA CELLULE NERVEUSE OU NEURONE

• Cellule principale du tissu nerveux, au niveau de laquelle l’influx nerveux (ou potentiel d’action) prend vie, et par laquelle il se propage dans tout l’organisme.

• Structure

• Corps cellulaire où naît l’influx nerveux ( IN), contient cytoplasme et noyau (substance grise)

• 2 prolongements : dendrite et axone > substance blanche du SN

                - Dendrite = court, antennes réceptrices, conduit l’IN vers le corps cellulaire

                - Axone = long, un par neurone, conduit l’IN provenant du corps cellulaire

        Les axones se réunissent en faisceaux pour former les nerfs

        Schéma

• [pic 1]

• Excitabilité et conductibilité : l’excitation provoquée par une sensation est conduite par l’influx nerveux, qui se propage le long de la fibre nerveuse (vitesse environ 100 m/seconde)
• Toujours dans le même sens (dendrite > corps cel > axone), 1 IN à la fois.
• Répond à des stimuli variés de l’ int et l’ext du corps (chimiques, électriques, thermiques, mécaniques…)
• Liaison entre 2 neurones = synapse > chaîne continue, permet le passage de l’IN grâce aux neurotransmetteurs chimiques sécrétés par les terminaisons des axones (acétylcholine, adrénaline, noradrénaline, histamine, sérotonine, dopamine, endorphine, enképhaline, subst P…)
• Le neurone est très sensible à l’anoxie et l’hypoglycémie (meurt en 4 minutes)
• Plusieurs fibres nerveuses = nerf

• [pic 2]

• Les nerfs sont entourés d’une gaine blanche graisseuse > gaine de myéline (permet la rapidité de la conduction du message)

Types de nerf

• Un nerf est sensitif lorsque les cellules nerveuses conduisent l’IN d’un organe vers les centres nerveux (périphérie  SNC
• Un nerf est moteur lorsque ses cellules nerveuses conduisent l’IN d’un centre nerveux vers un muscle (SNC  périphérie)
• Un nerf est mixte lorsqu’il renferme à la fois des cellules sensitives et des cellules motrices

IV LES SUBDIVISITIONS DU SYSTÈME NERVEUX

•  système nerveux cérébro-spinal (SNCS) > système volontaire (voie pyramidale)

• Système nerveux central
•  système nerveux périphérique

•  système nerveux autonome
• système involontaire (voie extra-pyramidale)

V - Le SNCS :
A - LE SYSTEME NERVEUX CENTRAL :

• Encéphale comprend le cerveau, le cervelet et le tronc cérébral
• Moelle spinale (épinière)

• Encéphale entouré par les os du crâne
• Moelle épinière entourée par la colonne vertébrale
• 3 méninges autour : pie-mère, arachnoïde, dure-mère ( int vers ext)

1) L’encéphale

• 1-1 LE CERVEAU :
• Le + volumineux du SNC (1,2kg-1,4kg)
• Organe gélatineux dans boîte crânienne
• Consomme 20% des besoins journaliers en O2 et en énergie
• Responsable de l’envoi des IN moteurs, du traitement des données transmises des IN sensitifs et des processus de pensée
• Formé par 2 hémisphères cérébraux (droit et gauche):
• Chacun possède 4 lobes, à chaque lobe correspond une activité spécifique
• Lobe frontal : (le + volumineux) activité motrice, contient les centres de la pensée, de la mémoire, du raisonnement, zone du langage (aire de Broca)  comportement psycho-affectif
• Lobe pariétal : activité sensitive (T°, douleur, goût…)
• Lobe temporal : activité auditive et olfactive (son, mémoire…) (aire de Wernicke), zone de réception du langage
• Lobe occipital : activité visuelle (détection, interprétation)

• [pic 3]

• Le cerveau est  constitué :
• De substance grise à l’extérieur :

        = cortex

        . Constitué des corps cellulaires des neurones et de fibres amyéliniques

        . Responsable de la motricité volontaire, de la sensibilité, de la perception sensorielle, des fonctions intellectuelles, de la mémoire

        . C’est elle qui commande

• De substance blanche en profondeur:

        . Constituée des prolongements des neurones

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