Management hospitalier : du contrôle externe au pilotage, apport et adaptabilité du tableau de bord prospectif

Contexte : Il s'agira d'abord d'évaluer le contexte dans lequel le tableau de bord prospectif sera intégrer.

Contrôle au sein de l'hôpital

L'évolution de l'environnement hospitalier

Le contrôle externe instauré par les tutelles (ministère de la santé et ses relais régionaux et départementaux - ministère du budget avec ses représentants locaux/trésorerie) est basé sur une logique triangulaire de la performance (l'efficacité, l'efficience et budgétisation) reliant 3 notions      Objectif - Résultat - Moyens[pic 4]

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L'hôpital ne satisfait pas la bonne mesure de production et la connaissance des règles de causalité de consommation suite à un mauvais contrôle budgétaire      Contrôle aveugle .[pic 5]

Le contexte organisationnel est définis comme suit : Le pouvoir est détenus par les médecins et chirurgiens - Le contrôle repose uniquement système de convention émergent d'une initiation de spécialité - Un contrôle externe évident suite aux développement du système de comptable analytique par le ministère lui même compte tenu de ses contraintes de financement = absence d'un contrôle interne et du pilotage.

Avec l'évolution de l'environnement ses dernières décennies le secteur de santé fait face a une augmentation continue de la demande à côté d'une pression budgétaire accrus en parallèle avec une demande d'outils de gestion suite à l'introduction massive de la technologie et de nouvelles techniques de travailles.

En gros, le secteur de santé évolue dans un contexte où le pilotage interne est inexistant, de ce fait il s'agit d'étudier si le tableau de bord prospectif peut correspondre aux besoins et à la situation actuelle.