Infections nosocomiales

INFECTIONS NOSOCOMIALES

IATROGENE / IAS

• http://sante-medecine.journaldesfemmes.com/faq/8604-infections-nosocomiales-causesdiagnostic-et-prevention

• • https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/infections-nosocomiales

•

• http://sante.lefigaro.fr/sante/maladie/infection-nosocomiale?page=1

• https://www.aphp.fr/contenu/quest-ce-quune-infection-nosocomiale

• https://www.aphp.fr/sites/default/files/presse/1528/ Depliant_Hygiene_des_mains_version_def.pdf

• https://www.frm.org/recherche-medicale/infections-nosocomiales

1. Definition :

Une infection nosocomiale est une infection associé aux soins, contractée au sein d’un établissement de santé.

Une infection est considéré comme tel lorsqu’elle a parait au bout 48h après l’hospitalisation, jusque 30 jours après une opération et 1 an après la pose de matériels étrangers.

5% de patient atteint = 1 patient sur 20 = 750000 infections par an et 4 000 décès

2. Facteurs / Causes :

- Types d’établissement

- Types de séjour (15 fois plus de risque pour les patients hospitalisé de 30 à 89 jours qu’un patient restant 1 semaine)

- Profil du patient (Âge, état de santé) et agents infectieux étant déjà sur le patient, appelé infection nosocomiale exogène

- Interventions invasives (Nombres, durées, contextes)

- Présences de germes ou bactéries dans l’établissement, appelé infection nosocomiale endogène

- Visiteurs

3. 3 Bactéries représentant la moitié des germes isolées :

- Escherichia coli (26%), qui vit naturellement dans les intestins de chacun.

- Staphylococcus aureus (16%), présent dans la muqueuse du nez, de la gorge et sur le périnée d’environ 15 à 30 % des individus.

- Pseudomonas aeruginosa (8,4%), qui se développe dans les sols et en milieu humide (robinets, tuyauteries…).

4. Diagnostic :

- Infections urinaire (30%), liées à la pose de sondes urinaires (Douleur lors de la miction, envie d’uriner plus fréquentes, sang dans les urines)

- Pneumonies (16,7%) liées à l’intubation et la ventilation assistée (Toux, essoufflement, fièvre, frissons, douleur thoracique)

- Infection du site opératoire (13,5%) (infection des plaies)

- Bactériémies/Septicémies (10,1%) liées à l’introduction de cathéters dans les voies sanguines.

- Infections de la peau, des tissus mous ou des voies respiratoires (Fièvre élevé altérant avec des périodes d’hypothermie,

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