Anticiper la phase de réveil et l’analgésie post-opératoire

I 9. Identifier toute rupture de l’équilibre physiologique et le passage dans un état pathologique motivant l’appel du MAR et mettre en œuvre les mesures correctives et conservatoires dans l’attente de son arrivée 

 10. Anticiper la phase de réveil et l’analgésie post-opératoire 

 11. Evaluer les critères d’élimination des agents anesthésiques utilisés et autres critères en vue du réveil et de l’extubation 

 12. Evaluer les critères de réveil, mettre en œuvre les procédures de réversion et de sevrage ventilatoire et d’extubation 

 13. Mettre en œuvre les techniques d’économies de sang, gérer et contrôler la restitution du sang, en assurer la traçabilité 

 14. Entretenir et adapter l’analgésie obstétricale 

 15. Sélectionner et notifier sur la feuille d’anesthésie les informations pertinentes sur le déroulement de la procédure d’anesthésie et des événements péri-interventionnels

Compétence 4 : Assurer et analyser la qualité et la sécurité en anesthésie réanimation 

 1. Evaluer le respect de la réglementation liée aux matériels et dispositifs médicaux d’anesthésie réanimation, identifier toute non conformité et appliquer les mesures correctives et les règles de traçabilité 

 2. Déterminer et suivre les procédures de maintenance de matériels d’anesthésie-réanimation 

 3. Détecter et relater tout événement indésirable survenant au cours de la prise en charge anesthésique en appliquant la réglementation spécifique de traçabilité 

 4. Identifier les risques spécifiques à l’utilisation des gaz médicaux et vapeurs anesthésiques, évaluer la qualité de la distribution des fluides médicaux et déterminer les mesures adaptées 

 5. Identifier et signaler les risques liés aux caractéristiques du patient, au risque infectieux ou au contexte interventionnel susceptible d’avoir une incidence sur la programmation opératoire 

 6. Mettre en œuvre les protocoles de prévention du risque liés aux caractéristiques du patient (allergies, hyperthermie maligne…), au risque infectieux et au contexte interventionnel 

 7. Evaluer l’application des procédures de vigilances, détecter les non conformités et déterminer les mesures correctives 

 8. Analyser, adapter et actualiser sa pratique professionnelle au regard de la réglementation, de la déontologie, de l’éthique, et de l’évolution des sciences et des techniques en anesthésie-réanimation et douleur

Compétence 5 : Analyser le comportement du patient et assurer un accompagnement et une information adaptée à la situation d’anesthésie 

 1. Evaluer le niveau d’information du patient relatif à l’intervention et à l’anesthésie et détecter les signes pouvant influencer l’anesthésie pour adapter la prise en charge du patient 

 2. Maintenir un contact avec un patient vigile (ALR …), évaluer son comportement et son anxiété pour adapter l’anesthésie réanimation 

 3. Reconnaitre un trouble du comportement traduisant une éventuelle complication et identifier l’intervenant à alerter dans le but d’une action corrective (réajustement de traitement, reprise anesthésique et chirurgicale, ….) 

 4. Communiquer avec les familles pour recueillir et donner les informations nécessaires afin d’optimiser la prise en charge anesthésique ou de réanimation 

 5. Etablir et maintenir une relation de confiance, sécurisante avec le patient tout au long du processus anesthésique 

 6. Adapter la prise en charge de l’anxiété et de la douleur au contexte spécifique de l’anesthésie 

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