Sonde Urinaire

Situation

Lieu

j'ai effectué mon cinquième stage dans un service de médecine physique et de rééducation neurologique qui accueille des personnes qui ont subi un avc , un trauma crânien... suite à ces différents pathologie les patients présentent des hémiplégies, des paralysies, troubles de l'équilibre, trouble cognitif... ce service dispose de 30 lits pour 2 infirmières et 4 aide-soignante et la moitié du personnel l'après-midi.

Situation

J’ai pratiqué une pose de sondage urinaire chez un patient porteur d'une sonde urinaire à demeure. Le soin est réalisé suite à une rupture du système clos de la poche. Cet acte est réalisé sur un patient âgé de 68 ans atteints d'une maladie parkinson et en isolement suite BMR dans les urines.

Je prends le soin d'avertir le patient avant le soin après avec l'aide de l'infirmière je prépare mon matériel. Je demande au patient de se détendre. Lorsque je commence à passer la sonde de la verge le patient se met à crier. Ma collègue me dit decontinuer à introduire la sonde. Je demande au patient de soufflé et de se détendre. Une fois la sonde mis en place je gonfle le ballonnet le patient se met à hurler de plus belle. Je dégonfle et repositionne la sonde mais le patient reste toujours douloureux. Ma collègue me dit que tout va bien et elle me laisse dans la chambre. Quelque instant plus tard le patient s'agit et j'observe du sang en dehors de la sonde. Je préviens le médecin qui l'obscure et qui me demande de dégonflé à nouveau la sonde et la repositionner. Le patient est enfin détendu, il ne ressent plus de douleur.

Observation

Mon étonnement fut que le soin soit si traumatique pour le patient et pour moi. Lors du soin j’étais accompagné de l’infirmière du service qui m’a confirmé que j’avais bien réalisé le soin. Le médecin qui est venu après pour voir si la sonde urinaire était bien placé ma confirmé que techniquement parlant le soin était correcte.

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