Recueil De Données IME

Présentation de la personne soignée :

Identité :

Il s'agit de Madame ME née le 28 mai 1957 et est originaire de .... La résidente est âgée de 54 ans et vie au foyer d'accueil spécialisée au centre.... Avant son admission elle vivait chez sa grande sœur à ....

Couverture sociale :Madame ME est affiliée à la CPAM de ... au régime général et cotise également auprès d'une mutuelle complémentaire (mutuelle intégrance)

Situation socioprofessionnelle et familiale :

Madame ME était placée en Institut Médico Educatif (IME), elle a fait la maternelle normale et a fait une école de perfectionnement. Elle n'ajamais travaillé.

Mme ME a toujours été célibaire et elle n'a pas d'enfant. Ses parents étant décédés, l'une de ses sœurs la prise en charge. Elle a 4 sœurs.

Présentation physique et psychologique :

Mme ME pèse 60 kg pour 1 m50 et son IMC est de 26.6 elle est donc légèrement en surpoids.

Elle a les cheveux cours et gris. Sesyeux sont bleus et elle porte des lunettes en permanence.

Elle est partiellement édentée et porte un bridge à la mâchoire inférieure gauche.

Mme ME est une personne qui prend soin de son image (coiffeur, pédicure, manucure, esthéticienne) et qui attache beaucoup d'importance à sa tenue vestimentaire.

Elle est cohérente dans sespropos et sait tenir une discussion censée. Elle est très volontaire, serviable et apporte une aide régulière dans les tâches quotidiennes. Mme ME aime le contact avec de nouvelles personnes et est très active au sein de la structure.

Date et motif d'admission :

Mme ME a été admise au foyer d'accueil spécialisé du centre ThéodoreMonod à .... en date du 20/07/2009 pour un retard mentale moyen et des troubles du comportement.

Antécédents médicaux et chirurgicaux en lien avec la situation actuelle :

Antécédents médicaux :

+ Retard mentale moyen lié à une déficience intellectuelle moyenne

+ Psychose délirante chronique

...