Analyse De Situation: pose d’aiguille sur PAC pour chimiothérapie

Analyse de situation n°1 semestre 5

Qui : infirmière du service et la patiente

 Pourquoi : rôle sur prescription médicale qu’elle doit accomplir

Quoi : pose d’aiguille sur PAC pour chimiothérapie

 Pourquoi : pour une 3ème cure de chimiothérapie anti cancéreuse

Ou : service de pneumologie dans la chambre du patient

 Pourquoi : patiente suivi pour un cancer broncho pulmonaire dans sa chambre pour préserver son intimité et afin qu’elle soit installé confortablement pour le soin

Quand : début d’après midi

 Pourquoi : la patiente est arrivé en fin de matinée et la chimiothérapie doit se faire dans l’après midi

Lieux :

hôpital Service de pneumologie, dans la chambre du patient, la patiente est âgée de 70ans elle rentre se jour pour une 3ème cure de chimiothérapie pour traiter son cancer broncho pulmonaire installé dans son lit pour son confort

Situation vues :

La situation que j’ai observé est une pose d’aiguille de Huber sur un PAC, en vue d’une 3ème cure de chimiothérapie, pour traiter un cancer broncho pulmonaire la patiente est âgée de 70 ans.

Le soin est effectué au lit de la patiente pour son confort et celui du soignant, il est effectuée vers 14h30 une fois que la patiente est arrivé et installé, de l’emla en crème avec un tégaderm sont appliqué au niveau du PAC 1 heure avant afin de prévenir la douleur .c’est l’infirmière qui m’encadre ce jour qui va effectuer le soin

L’infirmière prévient la patiente puis prépare le matériel nécessaire à la réalisation du soin sur un chariot :

• Compresses stériles.

• Produits pour l’antisepsie (Bétadine 4 temps)

• Champ stérile

• Pansement occlusif stérile transparent

• Aiguille de Huber.avec prolongateur

• 1 seringue stérile : 20 mL.

• 1 aiguille pompeuse

• 1 tubulure

• 1 robinet à 3 voies.

• Produit à injecter (bien vérifier la prescription)

• Sérum physiologique isotonique : 50 mL

• Gants stériles

• Masque pour le patient et pour l’infirmière

Elle raccorde la poche et la tubulure avec prolongateur a 3 voies dans le poste de soin, le reste sera préparé dans la chambre en stérile

La patiente connait le service, elle est détendu, elle n’appréhende pas le soin car elle le connait déjà, elle se sent bien et communique avec l’infirmière

L’infirmière installe d’abord la patiente en position semi assise puis lui donne un masque et en met un également ainsi que moi qui observe, elle enfile une casaque et met une charlotte sur sa tête. Elle retire le tégaderm avec l’emla puis elle se désinfecte les mains et commence par une 1 ère désinfection en

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