Synthèse Patient
Commentaire de texte : Synthèse Patient. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar ludoda • 13 Mai 2015 • Commentaire de texte • 918 Mots (4 Pages) • 706 Vues
Recueil de données en vue de la synthèse du 18/01/2002 :
-Mme B. Françoise, née le 18/07/1960 (41 ans) à Mamers (72), est entrée en HL, le 26/11/2002 après une tentative d’autolyse médicamenteuse. Elle est adressée par Fernand WIDAL.
-Mme B. Françoise vivait au Foyer FALRET (Paris 15ème).
-Elle est sous tutelle A.T.F.P.O. Paris 13ème : Mme LEFEBVRE
-Mme B. Françoise est célibataire, sans enfant. Elle a travaillé durant 20 ans comme nourrice et vivait de façon plus ou moins assistée.
Elle fut élevée en famille d’accueil (aurait perdu ses parents et sa sœur dans un accident de voiture lorsqu’elle avait 2 ans selon ses propos).
-La première décompensation psychiatrique remonte à l’an 2000 ; ce qui a entraîné la perte de son emploi (« dit qu’elle ne supportait plus les enfants et qu’elle préfère les bébés »), de son logement et sa désinsertion socioprofessionnelle …
Antécédents médicaux :
-Epilepsie connue depuis 1995
-Glaucome OD opéré en 2000
Antécédents psychiatriques :
-Hospitalisation du 15/04/2000 au 11/05/2000
Mme B. Françoise, HL, présente un syndrome dépressif récurrent et qui évolue depuis de nombreuses années. Elle est admise après une TA médicamenteuse. Elle venait de sortir de l’hôpital Sainte Anne où elle avait été admise pour le même tableau.
A sa sortie est suivie en ambulatoire par le Docteur Gelée au CMP La Fayette.
-Hospitalisation du 13/112000 au 17/04/2001
Entrée de Mme B. Françoise en HL, via les urgences de Lariboisière, pour le même motif que ci-dessus. Elle avait arrêté tout suivi au CMP avec le Docteur Gelée depuis mars 2000.
Cette hospitalisation fait suite à un séjour en service de suite de plus d’un mois après une intervention chirurgicale sur un glaucome à l’œil droit.
Le retour à domicile, a, immédiatement, entraîné une réaction anxieuse et dépressive qui nous mène à cette hospitalisation psychiatrique.
Mme B. est, alors, demandeuse de soins (soins oculaires notamment). Elle adopte une attitude de retrait et présente une défectuosité de l’hygiène. Elle tend à la régression en dépit du traitement instauré.
Le 12/02/2001, Mme B. Françoise est admise à l’hôpital Sainte Camille de Noisy car elle « aurait » fait une TA en ingérant un produit toxique de type « eau de javel ».
Elle dit « avoir avalé un produit qui lui a fait du mal au ventre parce qu’elle est suicidaire ».
Ce passage auto-agressif survient lors d’une permission.
A son retour à MB, Mme B. se présente prostrée, ralentie avec des crises de larmes.
Elle explique avoir ressenti un mal être de manière assez soudaine. Elle évoque, alors, la perte de sa famille (aussi soudaine ?) et la tristesse qui accompagne ce souvenir, ainsi que la volonté de les retrouver en passant à l’acte.
Hospitalisation du 01/08/2001 au 07/08/2001
Entrée de Mme B. Françoise, en HL,
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