Pharmacologie : les antalgiques

CM8        UE 2.11-S1 Pharmacologie

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DéFINITIoN[pic 2][pic 3]

Médicament capable de diminuer ou d'abolir la perception des sensations douloureuses entrainant des pertes de connaissances. La différences, les antalgiques diminue la douleur alors que les analgésiques les supprimes. C'est purement symptomatiques.

On distingue 3 paliers :

Palier I : Antalgique non opioïde dit "périphérique"

Palier II : Antalgique opioïde faible

Palier III : Antalgique opioïde forte

La douleur est une "Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à une lésion existante

/potentielle/décrite comme telle". Elle est un lien entre somatique et psychique

PalIer I

PalIer II

PalIer III

Le palier I est utilisé lorsque la douleur est légère/modérée (EVA = 1 à 4). Son action est surtout au niveau des tissus lésés et interfère avec la synthèse de prostaglandines.

Le palier II est utilisé lorsque le palier I est inefficace ou que la douleur est d'emblée "moyenne" (EVA = 4 à 6). Le palier II agit sur le SNC via les récepteurs opiacés et agit en association avec le paracétamol

Le palier III est utilisé pour les douleurs rebelle est aiguë après échec des autres antalgiques. Ces opioïdes également appelé stupéfiants sont très puissant ayant de nombreux effets indésirables

Les produits :

Paracétamol : DOLIPRANE® DAFALGAN® EFFERALGAN® PERFALGAN®

L'acide acétylsalicilique : ASPIRINE® ASPEGIC®

Les AINS :

ADVIL® IBUPROFENE® PROFENID® APRANAX® KETOPROFENE®

Néfopam : ACUPAN®

Les produits :

Paracétamol-codéine : DAFALGAN CODÉINÉ® EFFERALGAN CODÉINÉ® CODOLIPRANE® CODENFANT®

Tramadol :

TOPALGIC® CONTRAMAL®

Les produits :

La morphine :

Libération immédiate : ACTISKENAN® SEVREDOL® ORAMORPH®

Libération prolongée : SKENAN LP® MOSCONTIN LP®

Morphine chlorhydrate : MORPHINE® 10, 20,

50, 100, 200mg

L'oxycodone :

Libération immédiate : OXYNORM® 5, 10, 20mg

Libération prolongée : OXYCONTIN® 5, 10, 20,

40, 80mg

Le fentanyl :

Transdermique : DUROGESIC® MATRIFEN® Transmuqueux : ACTIQ® ABSTRAL® EFFENTORA® INSTANYL®

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