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Raisonnement clinique et projet de soins IDE

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Par   •  10 Janvier 2021  •  Synthèse  •  7 532 Mots (31 Pages)  •  988 Vues

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                                                                    29 Novembre 2019

UE 3.3 « Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité »

UE 3.2 « Projet de soins infirmiers »

[pic 1]

UE 3.2 « Projet de soins infirmiers »

&

UE 3.3 « Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité »


SOMMAIRE

I Recueil de données                                                         2

II Raisonnement clinique                                                        4

III Projet de soins                                                                  6

IV Situation de refus d’un soin                                         6

V Transmissions ciblées                                                         7

VI Bibliographie                                                                        7


I - RECUEIL DE DONNÉES

  • Identité

NOM DE FAMILLE : K.                                        PRÉNOM : Jonathan

DATE DE NAISSANCE : 17 Décembre 1992 (26 ans)

NATIONALITÉ : Française                                LIEU D’ORIGINE : Strasbourg (67)

SCOLARITÉ : CAP Mécanique Automobile

MESURE DE PROTECTION : Curatelle renforcée exercée par son père

PERSONNE DE CONFIANCE : Ses parents                PERSONNE À PRÉVENIR : Ses parents

Il possède la sécurité sociale et la mutuelle.

  • Histoire de l’accident 

NATURE DE L’ACCIDENT : Accident de la voie publique en quad (sans casque)

DATE DE L’ACCIDENT : 12 Septembre 2011

Entre son accident et son arrivée au FAM, Jonathan a fait plusieurs stages de réinsertion professionnelle, qui n’ont pas été concluants.

DATE D'ARRIVÉE : 11 Février 2019

SÉQUELLES :

  • Difficultés de comportements et d’adaptation
  • Distractibilité majeure[1]
  • Troubles mnésiques et épisodiques[2]
  • Intrusions et sensibilités aux interférences pro et rétro actives[3]
  • Mémoire de travail[4] correcte avec un ralentissement
  • Perturbation en élaboration de stratégie, en déduction de règles et maintien de celles-ci dans un protocole
  • Difficultés de raisonnement abstrait[5]
  • Altération de la flexibilité mentale[6]
  • Anosmie partielle[7]
  • Dysgueusie[8]
  • Hypoacousie[9]

OBJECTIF D’ACCUEIL : Travailler sur l’autonomie dans la gestion du quotidien afin de pouvoir vivre seul en appartement adapté.

  • Antécédents

Médicaux : Aucun                                        Chirurgicaux : Aucun

Psychiatrique : Aucun                                        Facteurs de risque : Tabac

  • Habitudes de vie

ALLERGIE : Acarien

RÉGIME : Aucun

CROYANCE : Aucune

SITUATION FAMILIALE :

  • Père : électromécanicien
  • Mère : cheffe de restauration dans un hôtel
  • 1 soeur aînée
  • 1 demi-frère aîné
  • 2 demi-soeurs  aînées

DESCRIPTION PHYSIQUE :

  • ASPECT PHYSIQUE : Cicatrices sur la tête, dissymétrie des yeux, cheveux courts, quotidiennement en possession d’une casquette sur la tête.
  • TAILLE :  1m80
  • POIDS : 67 kg
  • IMC : 20 - Corpulence normale

PROGRAMME DE SES JOURNÉES :

  • Traitement

Nom & DCI & Famille

Posologie

Indication

Contre indication

Effet indésirable

Lamictal*

(Lamotrigine)

Antiépileptique

1 cp le midi

Traitement des épilepsies partielles réfractaires.

Trouble hépatique

Somnolence

Vertige

Céphalée

Diplopie

Quetiapine*

(Xeroquel)

Neuroleptique atypique

1 cp au coucher

Traitement de la schizophrénie.

Traitement des troubles bipolaires.

Traitement des épisodes maniaques dans les troubles bipolaires.

Il agit comme thymorégulateur, antidépresseur et psychotrope.

Association avec des médicaments contre le VIH, certains fongiques et antibiotiques.

Consommation de jus de pamplemousse.

Somnolence / Fatigue

Vertige / Céphalée

Sécheresse buccale

Prise de poids

Syndrome de sevrage

Syndrome malin

Doliprane

(Paracétamol)

Antalgique de palier 1

1 gél x 3 matin midi soir

en si besoin

Traitement des douleurs d’intensité légère à modérée et/ou des états fébriles.

Maladie grave du foie,

Intolérance au gluten (comprimé sécable à 500 mg)

Réaction allergique cutanée

Thrombopénie

Hépatotoxicité

Lepticur*

(Tropatépine)

Antiparkinsonien

1 cp si besoin

Correction des symptômes extrapyramidaux en lien avec le quetiapine.

Correction du syndrome parkinsonien induit par les neuroleptiques.

Glaucome à angle fermé

Bronchique chronique

Adénome de la prostate

Syndrome confusionnel

Trouble mnésique Sécheresse buccale

Constipation

Mydriase

Tachycardie

...

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