Analyse de situation

UE 3.1

Compétence 1

L'analyse de situation

Rappel

Le recueil de données 

• Permet à l'infirmier de connaître le patient, de le situer dans un contexte de vie afin de cerner la situation justifiant l'entrée dans un système de soins.
• Permet la compréhension de la situation afin de réaliser des soins personnalisés
• Cette étape consiste, dans un 1 er temps, à recueillir, rechercher, rassembler, rapporter toute information en lien avec la situation, puis à décrire ces éléments avec un maximum de situation.

C'est à partir de ces données pertinentes recueillis soit par l'observation, soit par l'entretien et la mise en évidence des besoins perturbés : que la situation pourra être comprise : c'est ce qui correspond à l'analyse.

1. L'analyse

 Les données ayant été rassemblées, il est nécessaire d'entreprendre une réflexion, nous permettant de découvrir et de donner un sens professionnel aux informations recueillies.

C'est tenter de répondre à la question POURQUOI afin de comprendre la situation de santé de la personne À CE JOUR.

Dans l'analyse 3 niveaux sont à distinguer.

Niveau 1: repérage des éléments simples significatifs

Permet d'effectuer un tri dans les éléments de même nature pour ne conserver que les mots-clés.

Niveau 2:

Mise en évidence des liens: c'est une phase explicative à la recherche d'un sens de la situation : rechercher des relations entre les éléments retenus en fin de phase précédente.

Moyen: l'utilisation des connaissances et des expériences passées.

Niveau 3:

Recherche de structuration:

C'est la phase constructive: formulation d'une idée structurante permettant d'organiser l'ensemble d'une façon synthétique

Recommandation: L'utilisation de «en lien avec» ou «lié à» dans chaque phrase peut favoriser le processus constituant l'analyse.  

Au final

L'analyse est donc un processus intellectuel, qui aboutit à l'identification des problèmes de santé et à la formulation des diagnostics infirmiers. C'est le raisonnement clinique infirmier (diagnostic) qui va aboutir au jugement clinique

Traitement des informations recueillies + lien avec les connaissances théoriques et expériences → Formulation d'hypothèses de problèmes.

L'infirmier pourra identifier quels sont les problèmes de la personne.

Les diagnostics infirmiers: les problèmes de santé qui relèvent de sa responsabilité

Les problèmes de santé traités en collaboration.

1. Les problèmes de santé

Resituons  l'étape dans l'ensemble de la démarche clinique. La démarche en 5 étapes: voir feuille

1. Problèmes traités en collaboration

Problème dont la résolution ou la prévention nécessite la participation de l'infirmière en tant que collaboratrice.

Ce sont les problèmes que l'infirmier ne peut gérer seul.

Problèmes traités en collaboration réels.

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