Points clés sur la BPCO

Points clés sur la BPCO

La BPCO est une maladie chronique définie par une obstruction permanente de progressive des voies aériennes.

Définition de l’obstruction bronchique :

- consensus GOLD

- VEMS/CVF < 70 % (ATTENTION : différent du coefficient de Tiffeneau qui correspond au rapport VEMS / CV lente)

- si on parle de VEMS / CV, il faut considérer que c’est VEMS / CVF

Le diagnostic de TVO requiert obligatoirement une spirométrie avec mesure du VEMS et de la CVF après administration de broncho-dilatateurs.

Atteinte bronchique : inflammation + mucus + fibrose → bronchite chronique

Emphysème : diminution de la pression de rétraction élastique liée aux parois alvéolaires qui sont détruites dans la BPCO.

La limitation des débits aériens est due à l’obstruction bronchique de la bronchite chronique et à la diminution des forces de rétraction.

Indication d’OLD dans la BPCO

- PaO2 < 55 mm Hg

- ou PaO2 entre 55 et 60 mmHg et

-désaturations artérielles nocturnes en O2 non- apnéiques (oxymétrie nocturne)

-Ou signes d’ hypertension pulmonaire

-Ou signes d’insuffisance ventriculaire droite

-ou polyglobulie (hématocrite >55%)

- Deux mesures

- État stable

- À au moins 3 semaines d’intervalle

QCM

Quelles sont les 3 principales bactéries impliquées dans les exacerbations de BPCO ?

- Streptococcus pneumoniae

- Haemophilus influenzae

- Pseudomonas aeruginosa

- Legionella pneumoniae

- Moraxella catarhalis

- Chlamydia pneumoniae

→ L’antibiothérapie doit toujours couvrir le pneumocoque.

Quelles sont les 3 principales bactéries impliquées dans les exacerbations de BPCO ?

- Streptococcus pneumoniae

- Haemophilus influenzae

- Pseudomonas aeruginosa

- Legionella pneumoniae

- Moraxella catarhalis

- Chlamydia pneumoniae

→ L’antibiothérapie doit toujours couvrir le pneumocoque.

Quelles sont les 3 principales bactéries impliquées dans les exacerbations de BPCO ?

- Streptococcus

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