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Généralités sur les addictions

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Par   •  21 Février 2019  •  Cours  •  1 252 Mots (6 Pages)  •  423 Vues

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Addictions

Les addictions sont des pathologies cérébrales définies par une dépendance à une substance ou à une activité, avec des conséquences délétères.

L’accoutumance ou la tolérance sont des éléments de la dépendance.

Les critères de diagnostic par l’OMS incluent :

  • Dépendance psychique :
  • Désir compulsif pour la substance ou l’activité
  • Difficultés à contrôler l’utilisation de la substance ou la réalisation de l’activité (début ou interruption, niveaux d’utilisation)
  • Abandon progressif d’autres sources de plaisir et d’intérêt
  • Poursuite de la consommation malgré les conséquences nocives

  • Dépendance physique :
  • Syndrome de sevrage : symptômes non préexistants, apparaissant à l’arrêt ou lors de la baisse de consommation
  • Tolérance : nécessité d’augmenter progressivement les quantités pour avoir le même effet

Substances :

  • Opiacés (héroïne, morphine…)
  • Cocaïne
  • Amphétamines et dérivés (ecstasy)
  • Médicaments psychotropes
  • Cannabis
  • Tabac (nicotine)
  • Alcool (éthanol)

Activités :

  • Jeux d’argent : la seule cliniquement reconnue au plan international
  • Prise de nourriture
  • Sexe
  • Achats compulsifs
  • Utilisation d’internet

Facteurs qui déterminent le développement de l’addiction :

  • Individu : âge, sexe, entourage social…
  • Produit : disponibilité, effets obtenus, propriétés addictives…
  • Environnement : antécédents familiaux, chômage, pauvreté…


Drogues

Principe actif

Historique

Mode de consommation

Dépendance

Effets

Opiacés

Morphine

Antiquité : usage thérapeutique du pavot (analgésique, anesthésique)

19ème siècle : pendant les guerres, développement de l’addiction à l’héroïne

Injection en intraveineuse (action rapide = flash)

Psychique et physique rapide et très forte

A faible dose : calmant

A forte dose : euphorisant

Perte d’appétit

Troubles du sommeil

Troubles gastro-intestinaux

Difficultés d’élocution et de concentration

Risque d’overdose : perte de conscience, arrêt cardiaque ou respiratoire

Cocaïne

Cocaïne

Consommation ancienne

Usage répandu au 19ème siècle

Crack : cocaïne + bicarbonate de soude + ammoniaque

Injection, inhalation, snifée

Forte, surtout psychique

Euphorie, sentiment de toute-puissance intellectuelle et physique, indifférence à la douleur et la fatigue

Dépression, anxiété…

Hallucinations, agressivité ou comportement suicidaire

Troubles psychiques (paranoïa…)

Neurotoxicité

Perte de mémoire immédiate, concentration, vigilance

Troubles cardiovasculaires

Risque d’overdose

Amphétamines et dérivés

MDMA

Synthèse du MDMA en 1912

Ingestion

Variable, surtout psychique

Déshydratation, Affaiblissement

Instabilité de l’humeur, Dépression

Neurotoxicité

Tabac

Nicotine

1560 : arrivée en France

1825 : cigarettes

Inhalation essentiellement

Très forte, psychique et physique

Troubles de l’appareil respiratoire (bronchites chroniques) et risques de cancers (gorge, poumon…)

Troubles de la vue et de la mémoire

Drogues

Principe actif

Historique

Mode de consommation

Dépendance

Effets

Cannabis

THC

Produit illicite le plus consommé

Usage répandu en Europe au 20ème siècle

Utilisation thérapeutique : orexigène, analgésique, myorelaxant

Ingestion

Inhalation

Surtout psychique

Sensations de bien-être

Levée des inhibitions

Excitation intellectuelle

Intoxication aigüe

Perte de mémoire immédiate, de concentration, de vigilance

Troubles cardiovasculaires

Risque de cancers (gorge, bouche, poumon)

Psychotropes

-

Années 50 : synthèse des premiers

Usage thérapeutique varié

Ingestion

Variable, psychique (antidépresseurs), physique (benzodiazépines)

Effets secondaires à l’usage normal ou à l’abus (jusqu’à l’overdose)

Alcool

Ethanol

Produit le plus consommé

Usage ancien (analgésique)

19ème siècle : prévention contre l’alcool

Ingestion

Psychique et physique

Diminution de la vigilance

Perte de contrôle (agressivité)

Effets toxiques (cirrhose, MCV)

Neurotoxiques (amnésie)

...

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