Stage Soin

Description de la situation rencontrée

Comme tous les jours de la semaine, la petite fille C., âgée de 24 mois est arrivée dans le multi accueil collectif à 9h ce matin pour y passer le reste de la journée. Après une matinée rythmée par des jeux et des activités ainsi que le repas, à 11h45 la petite fille C doit être changée par une des personne s’occupant des enfants afin d’être propre pour aller faire la sieste. Ainsi, une auxiliaire puéricultrice, vêtu d’une blouse et portant une bague et des bracelets, arrive avec C dans la salle de change. Elle se lave les mains avec de l’eau et du savon avant de désinfecter la table à langer, d’installer une serviette propre sur laquelle C pourra s’allonger, et de placer une couche propre sur le haut du plan de change. Apres cela, elle réalise un lavage simple des mains, et les essuie avec une serviette propre. Elle allonge C sur la table à langer pour lui changer sa couche sale. A la fin du soin, l’auxiliaire puéricultrice remet le body à C et la fait descendre de la table à langer pour que l’enfant aille chercher son doudou. L’auxiliaire puéricultrice enlève la serviette sale et la met dans le sac à linge sale, met la couche sale à la poubelle et désinfecte de nouveau le plan de change. Enfin elle réalise un lavage des mains avec de l’eau et du savon doux avant de changer un autre enfant.

Cadre théorique

 Dans certains cours enseignés lors du semestre 1, on peut retrouver des règles d’hygiènes :

- Infections Associées aux Soins. Dans ce cours nous apprenons la définition des IAS : « infection survenant chez un patient, un professionnel de santé, ou un visiteur au cours ou au décours d’une prise en charge (diagnostique, thérapeutique, palliative, préventive). Cette infection n’étant ni présente ni en incubation au début de la prise en charge. »

- Précautions standard. Selon la circulaire du 20 Avril 1998, la précaution standard N°1 nous informe qu’il est nécessaire de faire une « hygiène des mains avant et après tout geste auprès d’un patient ou de son environnement proche ».

- Hygiène des mains. Ce cours définit le verbe « laver » : éliminer les salissures. Il nous renseigne sur les conditions du lavage de main tel que : les ongles court, sans vernis, pas de bijoux, etc. De plus, on apprend qu’une solution est universelle, celle du Traitement Hygiénique des Mains par Friction (THMF) qui peut remplacer le lavage simple des mains, si ces dernières ne sont ni mouillées, ni souillées, ni poudrées. Ainsi le lavage simple des mains est utilisé lorsque les mains sont visiblement souillées ou contaminées par des matières protéiques ou liquides biologique et après être allé aux toilettes.

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