Besoins Fondamentaux

Synthèse évaluation des besoins fondamentaux

Besoin fondamentale Ressources Limites Etiologies

Respiration Respiration spontanée

Boire/Manger Texture normale, mange pendant les repas et ne grignote pas. Capacité à boire et manger seule Nourriture enrichi en complément alimentaire. Aide partiel ; stimulation ++ Mange peu = dénutrition d’où diminution d’énergie.

Maladroite dans les gestes Anxiété

Eliminer Demande pour aller aux toilettes (urinaire et fécal) Incapacité à aller aux toilettes. Besoin d’une protection jour+nuit malgré qu’elle va au toilette

Se mouvoir Se déplace seule dans un périmètre restreint et dans la chambre.

Suivis par un ergothérapeute + Kiné Périmètre restreint

Fauteuil roulant (long trajet)

Difficulté marche

Aide partiel aux transferts

Equilibre précaire

Tendance à chuter Vieillesse, personne ralentis.

Dormir et se reposer Habitude : Lever8h30/9h00 ; coucher 21h. Aide aux coucher/lever

Peut-être agitée.

Lit surbaissé : Risque de chutes

Se réveille pour aller aux toilettes

Fatigue ?

Se vêtir/Se dévêtir Souci de l’apparence : Coquette Incapacité à s’habiller et se déshabiller seule Manque souplesse ; ralentis (vieillesse)

Maintenir température constante Conscience du chaud et du froid. Adapte ses vêtements à la température

Être propre (protégé+soigné) Demande manucures, coiffures. Incapacité à assurer seule ses soins d’hygiéne.

Toilette complète (douche ou lavabo), change anatomique, se souille régulièrement car difficultés à s’essuyer, oublie parfois d’enlever ses vêtement Problème d’équilibre,

Manque souplesse (vieillesse)

Troubles cognitifs

Immobilité

Eviter danger Besoins de mettre barrière gauche, lit surbaissé

Chutes fréquentes ATCD chute : Equilibre précaire

Troubles cognitif

Communiquer Aime être entouré, échangé. Expression orale riche. Aime avoir des amis

Agir croyances, valeurs Catholique et pratiquante Incapacité d’aller à l’association Fracture, EHPAD

S’occuper en vue de se réaliser Appartenance association. Aime partagée expérience. Moyen de reconnaissance  prenne en compte ses idées

Plus se rendre à l’association EHPAD + Fracture

Se recréer Mots croisées, cuisine, TV

Apprendre Capacité cognitive,

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