Analyse Des 14 Besoins fondamentaux

-Analyse Des 14 besoins :

Besoins fondamentaux

Selon la théorie de VH

Manifestation d’indépendance Manifestation de dépendance Proposition d’action AS et surveillances a mener en collaboration avec le patient pour satisfaire les besoins du jour

1- Eviter les dangers

- risque de chutes.

-Risque d’une inflammatoire du gland du pénis

-risque de troubles

mictionnels (Permixon)

-risque anxiété,

agressivité (dépression, sevrage alcool)

-risque d’escarres

-risque de phlébite

-Risque d’hypertension artérielle

-risque de conduite additive

- je sécurise l’environnement du patient en veillant a ce que le sol soi sec, le lit au plus bas et les freins sont bien mis

-je veille à ce que le patient respecte les règles d’hygiènes en expliquant l’importance de cette dernière.

-je surveille la fréquence des mictions et je demande au patient son ressenti.

Je surveille les signe de sevrage (tremblement sueur, agitation, transpiration), le changement de comportement et je veille a la prise des médicaments

-je surveille l’état cutané (rougeur)

-je stimule le patient à se déplacer et changer de position tout les 2 h.

-je mis les bas de contention et je fais attention aux plis.

-je surveille RCDG.

-je surveille la TA et FC

-Je surveille le patient et je transmis sont retour de chaque sortie a l’infermière.

- je ne laisse pas à porter de main tout ce qui est CHA ou l’eau de colonne qui contient de l’alcool.

- je mis la sonnette a coté de lui

- je transmis à l’IDE (orale et écrit)

2-Se mouvoir et maintenir une bonne posture

-toutes les parties du son corps sont mobiles -démarche lente, instable, mauvaise coordination des mouvements l’or des déplacements

-absence d’activités

physique pour améliorer ses mouvements -Je l’aide l’ors des déplacements et je préviens les chutes en veillant a ce que l’espace soit bien dégagé, le sol sec, les chaussures bien mise. Le lit est au plus bas et les freins sont bien mis

- je stimule le patient pour bouger et marcher durant la journée.

-j’en parle avec l’équipe s’il faudra prévoir un kiné .

- je mis la sonnette a coté de lui

-je transmis à l’IDE (orale et écrit)

3 -Etre propre, soigné et protéger ses téguments

-le patient est incapable de faire sa toilette seul, il a besoin d’aide pour s’installer, se laver, s’habiller et se coiffé.

-peau sèche et décolle sous forme de squames qui sont du a un type de psoriasis.

-rougeurs au niveau de pli de l’aine

- refuse les soins de bouche et d’enlever sa prothèse dentaire haut pour la nettoyée. -j’aide le patient pour faire sa toilette (toilette du corps et la toilette intime, le coiffage) je le stimule a faire ce qui peut comme le visage

-je lui propose de boire souvent

- je transmis à l’IDE (orale et écrit)

-J’applique la pommade Bépanthen

-je surveille l’évolution de la rougeur.

-je continu a essayer de lui en parler et j’explique a chaque fois l’intérêt de ce soin de bouche. Risque d’aphtes

- je mis la sonnette a coté de lui

-je transmis à l’IDE (orale et écrit)

4-Boire

et

manger

-Le patient exprime le besoin de boire (sensation normale de soif)

-Digestion normale (absence de douleur)

-quantité correcte et repas équilibré bien repartie sur la journée.

- il exprime des notions de plaisir et ses gout alimentaire l’or des repas il dit que c’est bon. Ou il n’aime pas

- Les angles durs - La peau est sèche surtout au niveau de visage

-Déverse l’eau du verre

-dentition inadapté absence de prothèse dentaire du bas donc difficultés a mastiqué

-il ne peut pas couper sa viande, ouvrir les contenant, tartiner porter la nourriture a sa bouche, il la verse souvent, pique avec la fourchette sur son assiette et ne la remplis pas.

-Il est en régime haché que le préparateur de repas ne respecte pas

-il se salit déverse la nourriture sur lui même.

-je

...