Demarche de soin

DEMARCHE DE SOIN

Mr D Jean est né le 19 février 1943, il a 79 ans. Il vit à domicile avec sa femme. Il est dépendant pour les activités de la vie quotidienne. Le patient a 1 fille.

Mr D a désigné la personne à prévenir et de confiance sa femme.

Le patient est entré le 25 février 2022 pour une chute mécanique a domicile avec hématome sous dural dans le service Médecine polyvalente.

Il est suivi par le docteur NEDELEC. Mr d a une prise en charge par la CPAM de Pau et une mutuelle.

Le patient est installé dans la chambre 227 simple. Il a un fauteuil a coquille, il mange mixé, il ne mange pas seul et ne boit pas seule a besoin d’aide pour le repas. Il na aucune allergie connue, le patient est incontinent et il a une protection de taille L. Le patient est très mince, cheveux grisonnent et des yeux bleus. Il ne sort jamais de sa chambre.

On ne connaît pas son poids ni sa taille, impossible de le pesé car le patient a une atonie musculaire du a sa pathologie.

Mr D a une toilette complète au lit puisqu’il a perdu son autonomie. Il n’a aucune communication car la maladie de Parkinson altère la communication.

Les antécédents du patient : le patient est atteint de la maladie de Parkinson (maladie neurodégénérative progressive, destruction de certains neurones du cerveau et accumulation d’amas protéiques toxiques pour les cellules nerveuses.) et la maladie corps de Lewy (est une forme de trouble cognitif caractérisée par des dépôts anormaux d’une protéine appelée alpha synucléine qui se forme à l’intérieur des cellule cérébrale).

A ce jour le patient ne mange plus, il garde tous en bouche. Il a une infection urinaire qui est traité par antibiotique. Il ne peut plus prendre de traitement en Per os pour sa maladie de parkinson. Le patient attend une place en EHPAD. Devant l’aggravation de son état, sa femme n’est plus en mesure de lui prodiguer les soins nécessaires alors une demande de placement en EHPAD a été solliciter.

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