Stage en EHPAD

Tristan, élève aide-soignant, est actuellement en stage dans un EHPAD (Etablissement d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes). L’EHPAD a une capacité d’accueil de 120 résidents, répartis sur 3 niveaux.

Présentation de la personne

Madame ANCOLIE est âgée de 88 ans. Elle a été admise à l’EHPAD il y a 6 mois après un séjour de 3 semaines en SSR (soins de suite et de réadaptation). Elle est célibataire. Elle travaillait à la ferme avec ses parents et sa sœur. Elle habitait dans la maison de ses parents, qui est mitoyenne de celle de sa sœur. Celle-ci âgée de 78 ans était sa principale aidante et est sa personne de confiance.  Son maintien à domicile devenait difficile : troubles de la marche avec plusieurs chutes à répétition, notamment la nuit.

Ce fut la raison de son hospitalisation en médecine gériatrique puis en SSR. Madame ANCOLIE refusait les aides à domicile. Sa sœur s’épuisait. Madame ANCOLIE présentait quelques troubles cognitifs, elle oubliait parfois de faire sa toilette. Elle est très proche de ses neveux, elle s’en est beaucoup occupée. Ils habitaient à proximité de chez elle, et l’un d’entre eux a repris la ferme familiale. Il élève des vaches laitières. Elle apprécie sa visite pour pouvoir reparler de son métier. Elle avait un chien qui est resté à la ferme.  Elle sort de l’EHPAD parfois le weekend, elle retourne manger chez sa sœur et retrouver sa famille. Elle peut ainsi revoir son chien.

Dans sa chambre à l’EHPAD, il y a beaucoup de photos souvenirs.

Elle aime faire sa toilette au lavabo avec aide après le petit déjeuner. Elle est pudique lors de la réalisation de sa toilette intime. Elle a besoin d’être rassurée ; elle est un peu perdue dans les couloirs et a parfois des difficultés à retrouver son chemin dans le couloir. Elle aime la compagnie de tous les jeunes soignants, cela lui rappelle ses neveux, dit-elle.

Elle dit s’être adaptée à la vie de l’EHPAD, elle participe avec plaisir aux animations du service (notamment la lecture du journal) et elle a commencé la gymnastique douce pour renforcer son équilibre avec la kinésithérapeute, le vendredi matin.

Description de la situation

C’est la fin de la première semaine de stage de Tristan, nous sommes vendredi. Il travaille du matin. Sa tutrice lui demande d’effectuer la toilette de Mme ANCOLIE seul. Elle lui explique que Mme ANCOLIE est triste ce matin, elle pense beaucoup à sa maison et à son chien, à ses neveux qui lui manquent. Elle refuse de participer au cours de gymnastique cet après-midi à 14 heures, celui-ci est pourtant primordial pour elle pour le maintien de son équilibre.  L’équipe pense que l’accompagnement d’un élève aide-soignant qui a un peu plus de temps lui fera du bien.

Tristan connait peu Mme ANCOLIE, mais il se dit qu’il va s’adapter.

Il est 9 heures et Tristan frappe à la porte de la chambre de Mme ANCOLIE.  Au départ, elle ne répond pas. Tristan refrappe et la résidente répond « entrez ». Tristan a préparé son matériel. Il se présente et explique à Mme ANCOLIE qu’il est élève aide-soignant. Il lui demande son accord pour effectuer sa toilette. Il sait qu’elle est pudique. Mme ANCOLIE accepte.

Tristan lui demande si elle a bien dormi. Elle répond d’une petite voix : « oui, j’ai bien dormi mais j’ai pensé à ma maison et à mon chien avant de m’endormir, ils me manquent, mes neveux me manquent aussi » et elle se met à pleurer.

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