Observation clinique et analyse

I- La structure

Nous accompagnons ces usagers dans la création de leur projet professionnel et la mise en œuvre de celui ci. Cette prise en charge dure de 1 mois à plusieurs années avec une moyenne de 14 mois.

Les problématiques sont diverses, il peut s’agir de :

L'inadaptation sociale

« C’est l’incapacité, plus ou moins marquée, d’accepter les structures et les normes de la société dans laquelle on vit et de se comporter en conséquence » (définition de l’Index International et Dictionnaire de la Réadaptation et de l'Intégration Sociale, l’IIDRIS)

Pour les jeunes gens accueillis par le ****** l’inadaptation sociale peut venir de: l’exclusion scolaire qui entraîne des manques dans les savoirs de base (lecture, écriture, calcul) ce qui entrave l’insertion sociale et professionnelle. Ce peut être aussi la précarité dans les familles, les enfants peuvent grandir dans un climat affectif insécurisant, il peut y avoir des carences éducatives et / ou de la pauvreté intellectuelle et matérielle.

Délinquance juvénile

Il concerne des adolescents qui se sont inscrits dans la délinquance, La délinquance juvénile étant  « l’ensemble des infractions commises, en un temps et en un lieu donnés, par des mineurs »selon le Larousse.

La délinquance résulte d’un ensemble de facteurs. Ces facteurs peuvent être de trois ordres:

-ceux liés à la psychologie de l’adolescent et à la fragilité qui le caractérise,

-les facteurs familiaux notamment les carences éducatives

-les facteurs sociaux, en particulier l’exclusion sociale, scolaire et économique.

Déficience légère

On l'appelle aussi retard mental léger, selon la nomenclature de l’O.M.S (Organisation Mondiale de la Santé). Il s'agit de personnes pouvant acquérir des aptitudes pratiques, la lecture ainsi que des notions d’arithmétique grâce à une éducation spécialisée. . L’incapacité a accéder à une pensée formelle (l’abstraction) représente une limite à la progression scolaire ordinaire. On l’estime généralement avec un Quotient Intellectuel entre 50 et 70, ce qui équivaut à un développement mental de 12 ans maximum. Ces personnes ont le plus souvent un développement psychomoteur normal mais peuvent avoir des troubles du langage ainsi que des troubles du schéma corporel exemples : gestes parasites, obésité morbide et/ou anorexie...

Les perturbations affectives sont très fréquentes et se traduisent par:

- Des manifestations comportementales comme l’instabilité, les réactions de prestance pouvant aller jusqu’aux réactions colériques devant l’échec, les troubles du comportement, des déviances sociales telles que les petits délits.

- De l’inhibition, de la passivité, de l’abattement, une soumission extrême face à l’entourage ainsi que des échecs répétés.

Pour d’autres personnes on ne va pas noter de troubles affectifs particuliers en dehors d’un certain infantilisme (immaturité, dépendance à l'adulte).

Handicap psychique

Ici je parle de troubles psychiques. La population que je rencontre dans ma pratique professionnelle est encore jeune. ces troubles sont donc susceptibles de se stabiliser, rien n'est encore définitif tant que la maladie n’est pas encore déclarée (décompensation)

Chez l’adolescent ayant une structure névrotique les conduites normales telle que l’agressivité, la dépression, l’anxiété, le retrait, les conduites à risques sont d'une telle ampleur que l’on peut chez certains usagers parler de troubles psychique.

Chez les personnes présentant une structure psychotique, nous trouvons la particularité d’être dominées par la pulsion. Les troubless peuvent se manifester avec une intensité variable :

- Au niveau de la pensée, on peut noter la perte de mémoire, des difficultés d’attention, un ralentissement intellectuel, des problèmes de structuration de la pensée, etc.

- Au niveau des émotions , cela peut se traduire par des angoisses, un manque d’énergie, de motivation, de dynamisme, un retrait social, un émoussement affectif (diminution ou perte du ressenti, perte de la capacité à éprouver du plaisir) ou au contraire des difficultés à contrôler ses émotions (impulsivité, hostilité, susceptibilité) etc.

- Au niveau corporel, on peut rencontrer de l’instabilité, de l’agitation, des troubles du sommeil (insomnie ou excès de sommeil), un désintérêt pour les questions d’hygiène (de soi, du logement, de l'alimentation), de l’alcoolisme ou addiction à divers produits etc.

Troubles du comportement

On parle de troubles du comportement lorsque l’agir non socialisé vient au premier plan comme mode d’expression. Ces troubles manifestent une tentative de s’affirmer socialement de façon inadéquate. Les usagers présentant ces troubles n’ont pas de déficience cognitive, ils ont une intelligence normale, parfois même supérieure toutefois les acquisitions sont empêchées. Les usagers s’expriment en priorité par des comportements ce qui peut rendre l’échange verbal difficile.

Cette déficience entraine des incapacités dans plusieurs domaines:

• au niveau comportemental, on rencontre de l' irritabilité, impulsivité, agressivité, des problèmes d’hygiène personnelle.

• Sur le plan cognitif, il y a des troubles de la réflexion et de l’attention, des problèmes de mémorisation, une perturbation générale de la capacité d’apprendre.

• Au niveau émotionnel, il peut y avoir du stress, de l'anxiété, de la tristesse, un manque d’estime de soi.

Notre accompagnement débute pour tous par une évaluation à travers l’atelier pour une durée de 1 à 3 mois puis se poursuit en alternances avec des stages à l’extérieur et le retour au sein du service.

L’atelier sert de support d’évaluation et d’apprentissage des savoir être professionnels transversaux tel que le respect des horaires et des consignes, la façon de communiquer avec un employeur, etc... Nous avons une activité restauration sur deux jours pour la confrontation

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