Soins : infarctus du myocarde

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PRESENTATION DE LA PERSONNE SOIGNEE

Nom :

CONNU Alain.

Née :

12/02 /1948

 Âgée :

75ans

Chambre :

Service soin attentif cardiologie

Date et motif d’entrée :

Il est rentré le lundi 9 octobre, le motif s’est pour un infarctus du myocarde

Distance du domicile au lieu d’accueil :

Inconnue

Situation familiale :

 Il est marié à 3 enfants et 1 petits-enfants.

Profession ou ancienne profession :

Il était artisan, maintenant à la retraite à arrêter de travailler il y a une dizaine d’années

Prise en charge sociale :

Description physique :

 MR. CONNU est en surpoids

Description psychologique :

Description de l’environnement :

Antécédents significatifs :

Les antécédents significatifs de Mr CONNU sont  :

• Traumatisme crânien en 2020
• Prostatectomie sur adénome de prostate

Traitements en cours (faire les liens avec les pathologies) :

• Acétylsalicylique  le lien avec la pathologies s’est

• Apixaban le lien avec la pathologies s’est

• Bisoprolol le lien avec la pathologies s’est

• Clopidogrel le lien avec la pathologies s’est

• Dapagliflozine le lien avec la pathologies s’est

• Ezetimibe atorvastatime le lien avec la pathologies s’est

• Ramipril le lien avec la pathologies s’est

Evolution de la situation de la personne soignée de l’arrivée à ce jour :

MR. CONNU est stable sur le plan hémodynamique, il garde un fond douloureux mais l’examen cardio vasculaire est normal pas de crépitant a l’auscultation pulmonaire .

Devenir envisagé :

RDD : AIDE A L’ANALYSE

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