Les grands courants de la psychiatrie

UE 2.6.S2

LES GRANDS COURANTS DE LA PSYCHATRIE

1. Rappels historiques autour de la psychiatrie 

1. Avant Pinel

1. De l’antiquité à PINEL (1)

Hippocrate est le père de la médecine. 

Galien (129 après JC) :

•  Quatre humeurs (sang, bile jaune, bile noire et phlegme) : la doctrine des humeurs (sang, bile...)

1.  De la Renaissance au siècle des Lumières (XVIIIème) jusqu’à Pinel (2)

Thomas Willis (1621-1675) découvre anatomie et physiologie du SNC : termes de neurologie, cerveau, thalamus...

Sydenham, Boissier de Sauvages (1763) classent les maladies par genres, entités, espèces naturelles

William Cullen (1710-1790) invente le terme de Névrose : (issu de la fonctionnalité des nerfs)

1. Avant les psychotropes
2. Avant les techniques par stimulation cérébrale

1. Les Modèles théoriques

QCM = Distinction entre le comportementaliste et le cognitiviste

1. La psychopharmacologie et la psychiatrie biologique

1. Le courant de la psychiatrie biologique (1)

• Développement des Neuroscience

1. Le modèle psychanalytique

• Découverte de l’inconscient

Psychose : il sort de la réalité

Névrose : Tb phobique, anxiété

A quoi sert une cure psychanalytique ?

🡪 Résoudre les pb de l’enfance

1. Le modèle comportementaliste (BEHAVIORISTE)

Basé sur la théorie du conditionnement et de l’apprentissage

Nous sommes sensibles à l’apprentissage et au comportement : En nous faisant répéter les choses ou en faisant répéter à nos enfants les choses ils acquièrent des choses.

Ex : Monsieur je ne peux plus prendre le métro 🡪On va l’exposer de façon progressive et graduelle tout en travaillant sur son comportement

On travaille sur le comportement et QUE le comportement.

Les comportements s’acquièrent selon les lois de l’apprentissage 

Absence de prise en compte des déterminismes inconscients

🡪 On ne fait pas attention au cerveau on fait attention au comportement

1. Le modèle cognitiviste

Étude des compétences de l’esprit humain

• Langage
• Action : planification, motricité, comportement
• Perception (les cinq sens + proprioception + nociception...)

+

• Émotions

🡪 On compare le cerveau à un ordinateur et on s’intéresse à ce qui en sort et notamment à des schémas de pensées dysfonctionnelles

1. Le modèle psychosociologique

Postulat : Rôle pathogène du milieu et des groupes sociaux

A conduit à :

• La « politique de secteur » (1968)
• Action thérapeutique sur les familles (thérapies familiales)
• Action thérapeutique sur les institutions (thérapies institutionnelles)

Limite du modèle : « l’irréductibilité des états pathologiques »

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