LaDissertation.com - Dissertations, fiches de lectures, exemples du BAC
Recherche

Les tumeurs bénignes

Cours : Les tumeurs bénignes. Recherche parmi 300 000+ dissertations

Par   •  10 Janvier 2018  •  Cours  •  13 765 Mots (56 Pages)  •  494 Vues

Page 1 sur 56

UE 2.9                        LES TUMEURS BENIGNES

Adénome : tumeur bénigne, qui se développe à partir d’un tissu glandulaire.

Adénome des glandes exocrines :

  • habituellement sans conséquences
  • pouvant être retiré selon la situation et le volume

Prostate :

  • glande système reproducteur masculin
  • placée sous la vessie, en avant du rectum

→ Zone périphérique :

- région la plus proche du rectum

- facilement palpable au cours d’un toucher rectal

- forme la plus grande zone de la prostate

- 75% des tumeurs de la prostate apparaissent dans cette zone

→ Zone transitionnelle :

- Située dans le milieu de la prostate entre la zone périphérique et centrale

- Entoure la partie de l’urètre qui traverse la prostate

- Avec le vieillissement la taille augmente jusqu’à ce qu’elle devienne la partie la plus grosse de la prostate.

-  L’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) : augmentation de la taille de la zone transitionnelle, pousse la zone périphérique vers le rectum.

→ Zone centrale :

- Devant la zone transitionnelle

- Partie la plus éloignée du rectum

- Tumeur non palpable par un toucher rectal

  • Fonction de la prostate :
  • Sert à produire la partie liquide du sperme
  • Fonctionne grâce aux androgènes (hormones produites par les testicules et les glandes surrénales)
  •  Assure le maintien et la nutrition des spermatozoïdes
  • Rôle dans le contrôle du jet d’urine

Adénome de prostate : Tumeur bénigne : hypertrophie (augmentation du volume de la prostate) comprimant l’urètre.

  • Symptômes :

- Besoin fréquent d’uriner jour et nuit

- Douleur en urinant

- Impression de ne pas vider complètement la vessie

- Besoin urgent d’uriner : impériosité mictionnelle

- Interruption du jet d’urine

- Diminution de la taille et de la puissance du jet d’urine

- Obligation de forcer sur la vessie pour uriner

- Réveil nocturne fréquent pour uriner

- Impossibilité brutale d’uriner+ rétention aigue d’urine

- Fuites urinaire

- Jet éjaculatoire moins important qu’avant

  • Diagnostic :

- Toucher rectale (volume augmenté, bord régulier, surface uniforme…)

- Bandelette urinaire (Pour confirmer le diagnostic d’adénome de prostate et non pas d’infection urinaire)

  • Complications :

- Rétention d’urine chronique

  • Responsable d’infection urinaire, calculs vessie, atteinte fonctions rénales

- Rétention aigüe d’urine : Si ne peut plus uriner URGENCE !!!

  • Bilan sanguin + sondage (1 er sondage urinaire chez un homme doit être fait par un médecin)

  • Traitement :

Le choix du traitement dépend de la gêne ressentie, du volume de l’adénome, de son retentissement sur la vie de tous les jours et de l’état de santé du patient.

- Surveillance 

- Gêne modérée : ttt médicamenteux

  • Alpha bloquant : lutte contre la contraction des voies urinaires
  • Inhibiteurs : diminuent le volume de la prostate

  •  Autres situations/Gêne insupportable : ttt chirurgical, si ttt médicamenteux inefficace ou complications< ;
  • pose de prothèse (stents) dans l’urètre
  • Adénomectomie
  • Résection Trans urétrale
  • Thermothérapie par radiofréquence
  • Incision cervico prostatique

Adénomes des glandes endocrines : peuvent avoir des conséquences

  • Les adénomes non sécrétant : entrainent des trouble de la compression du voisinage
  • Les adénomes sécrétant : plus rares, peuvent déterminer une hypersécrétion hormonale

Fibromyome utérin : tumeur bénigne du muscle utérin

1 femme sur 5 ; vers 40 ans

  • Symptômes : en fonction de la taille, situation, nombre de tumeur

  • Diagnostic : posé lors d’un examen gynécologique ;

confirmation par Cœlioscopie et hystérographie.

  • Traitement : Chirurgie

  • Complications :

- Hémorragie

- Trouble compression de voisinage

- Torsion, infection

- Dégénérescence sarcomateuse rare

Myome : Tumeur bénigne du tissu musculaire

1) Léiomyome ou fibrome : se développe sur n’importe quel tissu musculaire lisse : tube digestif,

utérus très fréquent

2) Rhabdomyome : tumeur plus rare, se développe au niveau des fibres musculaires striées :

myocarde, plus rarement muscle squelettiques

Kystes : Tumeur bénigne, se développe aux dépend d’un organe, de taille variable

  • Etiologie : congénitale, anévrismale suite à un traumatisme, hydratique du foie suite à une affection

 Contenu : séreux, muqueux, hématique

- Kyste unique : kyste solitaire des os

- Maladie polykystique au niveau du sein, reins, testicules

  • Evolution :

- Bénigne

- Complications mécaniques : torsion d’un kyste pédiculé, hémorragie, rupture, surinfection, dégénérescence (passage à la tumeur maligne)

Kystes fonctionnels :

- Disparition plus souvent après les règles

- Examen à renouveler en période post menstruel

- Persistance du kyste avant intervention

Kystes organique :

- Persiste au cours des examens

1) Dermoïdes (contient dents, poils, cartilage…)

2) Séreux

3) Mucoïdes (selon l’aspect du liquide qu’il renferme)

...

Télécharger au format  txt (94.6 Kb)   pdf (799.6 Kb)   docx (456.3 Kb)  
Voir 55 pages de plus »
Uniquement disponible sur LaDissertation.com