L'entretien infirmier

L’entretien infirmier

Cadre règlementaire

C’est le code de la santé publique 

Au niveau du rôle propre

Art R 4311-5

Entretien d’accueil privilégiant l’écoute de la personne avec orientation si nécessaire

Aide et soutien psychologique

Art R 4311-6 : dans le domaine de la santé mentale

Entretien d’accueil du patient et de son entourage

Au niveau du rôle prescrit

Art 4311-7

Entretien individuel et utilisation au sein d’une équipe pluridisciplinaire de techniques de médiation à visée thérapeutiques.

Définition

Entretien = action d’échanger des paroles avec une ou plusieurs personnes. C’est une rencontre entre deux ou plusieurs personnes, un soignant et un soigné. Entre un professionnel et un non professionnel. Le soigné est peut être en état de vulnérabilité ce qui peut influencer l’entretien (problème de pathologie par exemple).

Le contexte, le contexte de soin sont également des facteurs importants dans la conduction d’un entretien. La rencontre à une finalité particulière, ce qui veut dire que les entretiens infirmiers vont prendre place dans la démarche de soin et au cours de ce processus on va mettre en œuvre notre raisonnement clinique. Un entretien infirmier est quelque chose de structuré, un ensemble de relation entre deux personne, émotionnelle et affective.

Caractéristiques de l’entretien

L’entretien se caractérise par sa forme (formel → prévu programmé ou informel → dans le couloir par ex), ses méthodes (directif → question précises, claires dont l’objectif est d’avoir des informations, semi directif, non directif)

L’entretien infirmier

L’entretien infirmier se place au niveau du soin, de la prise en charge soignante. Il est donc réalisé par un professionnel de soin, répondre à un objectif donné qui peut être très formalisé ou pas, général ou pointu/précis. Il nécessite également une attitude, une posture professionnelles. On doit donc considérer l’autre comme une personne avec son histoire, son passé, son environnement. Notre attitude professionnelle doit permettre à l’autre de s’exprimer.

Le patient a des ressources et notre boulot est de lui faire mobiliser, l’aider a se rendre compte qu’il a des ressources. Les silences ont une grande importance dans notre métier et sont utiles.

Ecoute = « c’est accueillir ce qui s’exprime sans porter de jugement en tentant de comprendre le monde intérieur de l’autre dans son système de référence à lui ». Elle va permettre de favoriser l’expression de l’autre. L’entretien aide beaucoup plus dans ce cas la. La personne va prolonger son propos si on l’écoute. L’écoute active  sert également a repérer ce qui se passe au delà des paroles. Au travers des silences par exemple. « L’écoute permet aussi au patient de s’entendre lui même. »

L’écoute est composée de beaucoup de filtres puisque l’on écoute avec ce que l’on est.

Différents types d’entretiens

Entretien d’accueil et d’orientation

Un entretien s’évalue. Pour évaluer un entretien, l’action est un obstacle (on oublie ce qu’on a di sur le coup par ex)

Objectif :

• Accueillir et établir un contact
• Instaurer la confiance
• Sécuriser le patient
• Faciliter l’hospitalisation

On est centré sur une approche globale de la personne. On évalue rarement ce type d’entretien.

Entretien de recueil de données ou d’investigation

Objectifs :

• Recueillir des informations sur les habitudes de vie du patient et de mieux la connaître afin de personnaliser ses soins
• Préparer la démarche de soins
• Obtenir de la personne des renseignements fiables
• La plupart du temps on a une grille de support
• C’est une méthode semi-directive

Entretien informatif, de conseil

Objectifs :

• Expliquer, informer
• Répondre aux questions spécifiques du patient
• Permettre au patient d’envisager des choix
• Favoriser l’autonomie du patient
• Permet de sécuriser le patient

La demande peut venir de l’infirmière, du médecin ou du patient. C’est une écoute active dans une démarche explicative.

Entretien à caractère éducatif et pédagogique

L’objectif est de parvenir à un changement de comportement sur le long terme.

• Entretien de soutien

Objectifs :

• Permettre au patient d’exprimer ses difficultés, ses craintes
• Réduire la souffrance psychique de la personne
• La soutenir dans des moments difficiles (de l’hospitalisation ou du soin)

Cet entretien peut précéder un relation d‘aide. Le patient, l’infirmière ou le médecin peuvent être à l’origine de l’entretien. La demande d’entretien peut être implicite ou explicite.

Il peut être réalisé sans concertation avec l’équipe. Cet entretien est centré sur la personne et mobilise d’écoute active. Ce type d’entretien est évaluer communément par les deux partenaires, le soignant et le soigné.

• Entretien d’aide et relation d’aide

Objectifs :

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