BC1 Accompagnement de la personne dans les actes essentiels de la vie quotidienne

Azouard Emilie                                                                                               Institut du Travail Social 

                                                     Dossier de pratique professionnelle 

       BC1 Accompagnement de la personne dans les actes essentiels de la vie quotidienne 

Diplôme d’état d’accueillant éducatif et social                                        

                                                                                                                                     Session TO 22-23 

Sommaire :

Introduction :…......................................................................................................Page 1         

1-        Présentation de la situation : ...................................................................Page   1

          1.1 Présentation de la structure et du public..................................................Page   1

          1.2 Présentation de la personne : .............................................................Page 1 et 2

2. Accompagnement dans les temps clés du quotidien : .....................................Page 2  

            2.1 Spécificités : ..........................................................................................Page 2  

            2.2 Description des temps clés : ...........................................................Page 3 et 4

            2.3 Mon accompagnement : ….............................................................Page 5 et 6

Conclusion : …...................................................................................................... Page 7

Bibliographie : .......................................................................................................Page 8

Annexe1: Lexique : …...........................................................................................Page 9

Introduction : 

Je suis actuellement en contrat de professionnalisation afin d’obtenir le diplôme d'Etat d'Accompagnant Educatif et Social (DEAES). Dans cet écrit les accompagnements que je vous présente ont été réalisé sur mon lieu d’emploi et mon stage long. Je choisi de vous décrire deux accompagnements sur une personne. Je suis sa référente professionnelle.

Présentation de la situation 

1.1 Présentation de la structure et du public

Mon stage long a été réalisé dans une maison d’accueil spécialisé (MAS). C’est mon employeur. Elle fait partie d’une structure associative, parentale et à but non lucratif (loi 1901). Cet établissement du médico-social, relève de la loi du 02 janvier 2002 et du 11 février 2005. Ces lois sont : la rénovation de l’action sociale et du médico-sociale, en plaçant la personne accueillie au cœur de son projet de vie, dans son autonomie et en la protégeant et qui garantit l’égalité des droits et des chances. La MAS accueille 48 adultes vieillissants, avec une ou des situations de handicaps : de la déficience mentale, du polyhandicap, des troubles autistique et comportementale. Ces missions sont d’accueillir, d’héberger, d’accompagner les actes du quotidien, de dispenser des soins médicaux et faire les suivis des personnes résidentes. Des projets sociaux et éducatifs leurs sont proposés en lien avec un projet personnalisé (PP), il fait partie de l’un des 7 outils de la loi 2002-2.

1.2 Présentation de la personne

Madame B est une femme de 48 ans. Ces parents sont décédés et elle a 3 sœurs. Madame B est sous une tutelle renforcée. Sur décision d’un juge des tutelles et par mesure de protection, les sœurs ont un droit de visite seulement, elles n’ont plus de contact avec la résidente et elles ne viennent pas. Madame B été dans un foyer d’accueil médicalisé (FAM). En 2014 suite à un choc post-traumatique, elle a été prise en charge en hôpital psychiatrique. A son retour en FAM en 2015, sa prise en charge n’était plus adaptée car son état général avait régressé. Elle a été orientée vers une MAS en 2016. Elle est arrivée en mai 2022 dans sa nouvelle maison. Madame B est calme et discrète, capable d'établir une relation avec les professionnelles en étant douce et attentive. Elle a une déficience mentale profonde qui est associé à des troubles du comportement et de la sensibilité. Ces troubles peuvent l’envahir rapidement dans son quotidien. Elle peut alors avoir des gestes agressifs envers les personnes ou les objets comme des accrochages avec son index. Madame B communique verbalement, axée sur des mots ou des phrases répétitives par écholalie. Elle peut comprendre certaines demandes formulées par les professionnels, ces réponses sont souvent hors contexte. Pour identifier ces besoins nous reformulons nos questions et lui proposons des choix en modifiant leurs ordres. Elle n'échange pas ou peu avec les autres résidents. Madame B a des phases de replis, elle peut rompre la communication et être non-aidante.

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Celle-ci se repère sur son unité mais pas dans le temps. Madame B possède une relative autonomie à la marche, cela nécessite l’accompagnement d’un professionnel en raison d’un déséquilibre. Cependant, elle apprécie les déplacements au sol sur les fessiers. Cela peut occasionner des lésions aux fessiers et aux mains du aux frottements. Elle porte donc un cycliste de rembourrage qui évite cela. Elle utilise un fauteuil roulant manuelle selon ces besoins et son état. Ces activités et ces sorties sont adaptés en tenant compte de ces envies et de son bilan sensoriel, exemples : des bains détentes, de l’éveil sensoriel, des balades, des sorties pour des achats personnels, des séances de sophrologie, temps d’animation collectives etc. Lors des accompagnements des professionnels, elle affectionne les relations duelles. Les repas sont pris dans la salle commune et parfois dans sa chambre au lit avec un accompagnement total ou partielle. En effet, elle peut manger seule mais un professionnel doit l’accompagner pour poser un cadre et rythmer le temps et sa la prise. Elle est installée sur une chaise et sur une table individuelle. Son alimentation est adaptée suite à des fausses routes en texture lisse et son hydratation en gélifier. Elle utilise une cuillère en plastique. La toilette de Madame B s’effectue sur une chaise percée dans une salle de bain privative. Elle a besoin d’un accompagnement total à la toilette et pour l’habillage avec un ou deux encadrants. Il peut être nécessaire de lui tenir ces mains avec douceur pour éviter des gestes agressifs (accrochages agressifs, tirage de cheveux...). Lors de ce temps la communication facilite les soins d’hygiène. Cependant elle peut aider : lever le pied, tendre les mains etc. Elle est incontinente, l’accompagnement aux toilettes ne lui ai pas proposé. Elle porte des protections complète de jour et de nuit.

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