TD soins de confort et de bien être

Soins de confort et de bien être

Risques identifiés (expliquer pourquoi)

Actions à mettre en place (en détails)

Eliminer 🡪 4 incontinence jour et nuit

Elle porte une protection anatomique avec culotte filet

Cela peut lui provoquer des escarres avec la macération

Bien vérifier s’il n’y pas de macérations et vérifier l’état cutanée de la peau lors des toilettes

Et soigner le plus vite possible si on remarque un stade de l’escarre

Se mouvoir et maintenir une bonne posture 🡪2 se déplace avec aide (déambulateur) ou avec une personne

Mme Wiart est voûtée, elle a un équilibre précaire ce qui l’empêche de marcher correctement

Elle se déplace avec une canne

Lui trouver peut-être une autre aide comme un déambulatoire qui lui permettrait d’avoir un meilleur équilibre

Vérifier sa canne car c’est peut-être à cause de ça qu’elle est voutée

Lui dire de regarder droit devant elle

Elle est voutée peut-être à cause de sa posture quand elle tricote ,qu’elle a mal quelque part, du à son ancien métier, sa position dans son lit

Dormir et se reposer 🡪 3 réveils fréquents

Comme elle se réveille beaucoup la nuit pour aller aux toilettes son sommeil n’est pas de bonne qualité ce qui fait que la journée elle est fatiguée

Comme elle est fatiguée elle voudra peut-être ne plus rien faire de sa journée comme des activités, ne plus parler avec les résidents, ne pas avoir de patience

Lui mettre une protection anatomique la nuit pour éviter qu’elle se lève et qu’elle puisse dormir sans réveils et être en forme la journée éviter qu’elle boive avant d’aller se coucher, + dans la pénombre, éviter de regarder les écrans trop tard, proposer de la musique, spray de lavande sur l’oreiller qui favorise l’endormissement, aller aux toilettes avant de se coucher, éviter de rentrer dans la chambre la nuit, avoir des draps propres, lit fait, des couvertures pour qu’elle ai bien chaud, bonne température dans la chambre (pas trop chaud car empêche de dormir), pas de bruits parasites, favoriser un environnement calme, une petite veilleuse, la sonnette à côté d’elle, éviter qu’elle fasse une sieste trop longue l’après-midi, faire + d’activité l’AM pour qu’elle soit « + fatiguée »

Se vêtir et se dévêtir 🡪 3 à besoin de l’aide partielle d’un tiers

Elle a besoin d’aide pour sa toilette notamment pour le dos et ses jambes et d’aide à l’habillage il faut bien qu’elle continue à faire ce qu’elle sait faire pour garder un max d’autonomie

Prendre son temps en la laissant faire ce qu’elle sait faire

Etre propre, protéger ses téguments 🡪 3 à besoin d’une aide partielle

Si les soignants ne respecte pas le fait qu’elle sait faire une partie de sa toilette et qu’ils font tout à sa place elle pourrait perdre totalement son autonomie

Les soignants doivent respecter l’autonomie de Mme wiart en la stimulant, en la sollicitant, la guider, l’accompagner dans la juste mesure, on la laisse prendre son temps, faire une toilette évaluative, toilette évaluative, plan de sa toilette = uniformisation de pratique comme ça tout le monde sait ce qu’il faut faire avec Mme Wiart.

tenue

Elle refuse de porter des chaussures fermées mais porte des crocs. Ses vêtements sont trop grands

= risques de chutes

Les crocs pourraient lui provoquer une chute car ce ne sont pas des chaussures fermées sachant qu’elle n’a pas un bon équilibre

Elle se déplace toujours avec son sac à main sauf que cela pourrait lui provoquer une perte d’équilibre

Essayer de la convaincre à mettre des chaussures fermées en lui expliquant les risques quand elle met ses crocs sachant qu’elle n’a pas un bon équilibre, qu’elle a une ostéoporose … vérifier ses vêtements qu’ils ne provoqueraient pas de chutes

Comportement

Elle a du caractère, est exigeante et n’a pas de patience cela peut-être que les autres résidents ne voudraient pas lui parler si elle a toujours son mauvais caractère

Faire en sorte qu’elle se comporte bien avec les résidents pour qu’elle maintienne un lien social en faisant ce qu’elle aime

Diabète de type 2

Elle mange du chocolat que son fils lui apporte alors qu’elle fait du diabète

Parler à son fils en lui disant les risques auxquels il expose sa mère car elle a du diabète et lui proposer de lui ramener quelque chose qui serait adapter à son diabète ou autres que des aliments

Ostéoporose

Ces os peuvent se casser plus facilement et comme elle a un équilibre précaire elle pourrait tomber et se casser qqch et perdre son autonomie

Qu’elle prenne bien son traitement, qu’elle fasse attention quand elle se déplace… pour éviter qu’elle chute et qu’elle se fracture des os

Arthrose aux poignets et aux épaules

Cela lui empêche de faire ses soins de confort comme l’habillage ce qui la handicape

Qu’elle prenne bien ses traitements pour éviter que son arthrose s’aggrave car cela lui empêche de faire des choses donc si s’aggrave elle perdra de l’autonomie

Fracture du col du fémur gauche

Lui procure peut-être des douleurs à sa hanche

Vérifier spécialiste

coxarthrose

Lui donne des douleurs au repos et lors des déplacements ce qui peut lui faire renoncer à se déplacer dans l’EHPAD et s’isoler et rester assise ou coucher et provoquer des escarres

Voir spécialiste pour améliorer son équilibre et qu’elle puisse mieux se déplacer et marcher et ainsi améliorer son autonomie

Elle aide les autres

Parfois elle aide les résidents sauf que c’est au détriment de sa propre santé alors qu’elle souffre déjà de nombreuses douleurs

Il faudrait lui parler et lui conseiller d’éviter ce qui lui fait mal et qui pourrait aggraver sa santé et lui dire d’aider que quand elle est capable de le faire