Le cancer du sein

Paragraphe argumenté :

Perturbation du génome et cancérisation : les cas du cancer du sein

Le cancer du sein est le plus répandu des cancers féminins. Dans 5 à 10 % des cas, une prédisposition familiale est retrouvée. Ce cancer du sein, héréditaire, est rare. Nous souhaitons alors comprendre l’origine de la forme familiale du cancer du sein. Dans une première partie, nous détaillerons le processus de cancérisation. Dans une seconde partie nous expliquerons la prédisposition génétique de cette maladie.

Nous verrons dans cette première partie le principe de cancérisation. Les gènes BRCA1 sur le chromosome 17 et le gène BRCA2 sur le chromosome 13 seraient des acteurs impliqués dans le cancer du sein. De plus, ces deux gènes sont impliqués dans le contrôle de la division cellulaire ainsi que dans les mécanismes de réparation de la double hélice d’ADN. Une mutation sur un gène BRCA1 ou BRCA2 entraînerait une expression du gène différente de celle du gène originel. L’organisme aurait donc des difficultés à réparer les erreurs lors de la réplication de l’ADN par l’ADN polymérase. Ces erreurs non-réparées deviendraient alors des mutations au niveau des cellules. Ces mutations sont alors des avantages considérables pour la cellule. Ces cellules mutées ont la capacité à se reproduire lors de la mitose quoi qu’il arrive et quelque soit son génome. Elles vont alors continuer à se développer malgré la mutation. A terme, l’accumulation de mutations peut mener à des cellules cancéreuses. Ces cellules n’ont plus du tout la même capacité que les cellules dont elles sont issues. Des clones des cellules cancéreuses vont être formés. Il y a ensuite la formation d’une tumeur plus ou moins grosse. Cette tumeur stimule le développement de nouveaux vaisseaux sanguins pour ses besoins nutritifs augmentant. La tumeur est alors vascularisée ce qui peut entraîner une éventuelle migration de cellules tumorales appelées métastases vers différents endroits de l’organisme pouvant lors être à l’origine de cancers secondaires.

Dans cette seconde partie, nous détaillerons la prédisposition génétique de cette maladie. La fréquence d’apparition du cancer est forte et nous suggère alors une origine de type génétique. Selon l’étude d’un arbre généalogique d’une famille concernée par le cancer du sein, 4 femmes sur 9 présentent ce cancer. En effet, comme vu précédemment, le gène BRCA1 présent sur le chromosome 17 et le gène BRCA2 présent sur le chromosome 13 sont suspectés comme jouant un rôle important dans le cancer du sein. Une femme porteuse d’une mutation d’un gène BRCA1 et/ou BRCA2 a plus de probabilité d’être atteinte d’un cancer du sein. Lors de la descendance de cette femme, l’allèle muté peut être transmis à son enfant. Cet enfant a alors des chances de développer, plus tard, un cancer du sein par exemple et ainsi de suite lors de la descendance de cet enfant. Cela explique notamment que certaines femmes de la famille vue plus haut ont développé un cancer du sein et que d’autres non. En revanche, un individu présentant cet allèle muté ne va pas forcement développer un cancer du sein mais il a cependant plus de probabilité d’en développer un. De même, des femmes ne présentant pas un allèle muté d’un des deux gènes peut tout de

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