Etude de cas infirmier semestre 1

Morin Gilles                                                 [pic 1]

 Institut de Formation en Soins Infirmier                                                                                                                               IFSI la Blancarde

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Référente de stage : Madame RASPUS

Référent pédagogique : Monsieur Riotte François                     Promotion 2019-2022

SOMMAIRE

Table des matières

1.        Présentation de la structure        3

1.1        La structure :        3

1.2        Son projet d’établissement :        3

1.3        Plateau technique du CH d’Allauch :        3

1.4        La certification :        3

1.5        Le SSIAD (Service de Soins Infirmiers à Domicile) :        4

2.        Présentation bio-psycho-sociale de la patiente prise en soin...............................5

     2.1        Présentation bio………………………………………………………….…………5

     2.2       Présentation psychologique……………………………………..………………..6

     2.3       Présentation sociale et spirituelle………………….…………………………….7

3.      Histoire de la maladie……………………………………………………………………..7

4.      Résumé de la prise en charge par le SSIAD………………...………………………..7    

5.     Traitements du patient………….…………………………………………………………8

6.     Identification des problèmes du patient……………………………………………….8

     6.1      Problème prioritaire du jour………………………………………………………..8

     6.2      Problèmes traités en collaboration……………………………………………….8

     6.3      Diagnostics infirmiers……………………………………………………………….9

7.     Devenir du patient………………………………………………………………………...11

Annexes…………………………………………………………………………………………..12    

1. Présentation de la structure

1. La structure :

Le centre hospitalier d’Allauch est un hôpital public à but non lucratif qui est le centre Hospitalier Docteur Louis Brunet dont l’adresse est  

Chemin des milles écus 13190 Allauch.

Il possède 357 lits ou places.

1. Son projet d’établissement :

« La politique de qualité, gestion des risques et la vigilance » comprend les missions suivantes :

• Respect des droits des patient et à son information
• Sécurisation de la prise en charge du patient
• Renforcer la gestion des risques
• Développement de la communication interne/externe
• Mise en place d’une politique de développement durable

1. Plateau technique du CH d’Allauch :  

Hospitalisation, Hébergement, Accompagnement

• Court séjour addictologie (12 places)
• Soins de suite et de réadaptation/addictologie (10 places)
• Service soins de suite et de réadaptation : SSR (55 places)
• Court séjour médecine : (25 places) dont 2 palliatives
• Séjour de longue durée : SLD (56 places)
• 1 Maison d’Accueil spécialisé : MAS (27 places)
• 2 Établissements d’Hébergement pour Personne Âgé Dépendante : EHPAD “ BERNARD CARARRA “ (25 places) avec un Pôle d’activité et de Soins Adaptés : PASA (10 places) ainsi qu’un accueil de jour pour personnes atteinte de la maladie d’Alzheimer (12 places) puis l’EHPAD “ LA MAISON DES COLLINES“ (30 places) avec une Équipe Spécialisé Alzheimer : ESA dont 14 places destinées à une Unité d’Hébergement Renforcé (UHR)
• Équipe Mobile de Soins Palliatifs : EMSP
• Service de Soins Infirmiers à Domicile : SSIAD (105 places)
• Plateau technique de rééducation fonctionnelle, des brancardiers, diététicienne, consultations médicales, imagerie médicale et pharmacie interne

1. La certification :  

La dernière certification de l’établissement date de Mai 2017 avec la version V2014, avec des patients traceurs.

D’après le site internet de l’HAS (Haute Autorité de Santé) les résultats du centre hospitalier sont :

“ Certification de l’établissement avec des recommandations d’amélioration (B) “

🡪 (B) Correspond à un grade, note attribuée après l’examen de critères précis. 

Les recommandations données par l’HAS pour améliorer la “ note “ sont la réévaluation :

• Droit du patient
• Management de la prise en charge médicamenteuse du patient

1. Le SSIAD (Service de Soins Infirmiers à Domicile) :

Le SSIAD cibles deux types de population distincts :

• Les personnes âgées : de plus de 60 ans
• Les personnes présentant un handicap de 18 à 60 ans

Il a une capacité totale d’accueil maximale de 105 patients et intervient dans les secteurs d’Allauch, Plan de Cuques, et Marseille 11ème ,12ème ,13ème arrondissement.

Le SSIAD a comme projets :

• Développer des actions pour le patient et de son entourage pour préserver son autonomie et mettre en œuvre des actions de prévention
• Évaluer les besoins du patient en matière d’équipement médical et optimiser son maintien à domicile
• Favoriser l’intervention de tous les partenaires sociaux et les familles et développer la coordination avec les réseaux

La durée moyenne de la prise en soins d’un patient est très variable (selon la pathologie, les soins prodigués, les dispositifs médicaux, l’autonomie ou la dépendance du patient, ainsi que leurs projets de vie/soins)

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