Mise en sécurité des patients et du personnels

Mise en sécurité des patients et du personnels

1. Prévention des situations à risque

a. Aménagement de l’environnement

• Espaces sécurisés :

• Mobilier non dangereux (angles arrondis, matériaux résistants).
• Suppression des objets tranchants, coupants ou dangereux (ciseaux, couteaux, cordons).
• Contrôle des objets personnels des patients à l’admission pour éviter l’introduction d’éléments dangereux.

• Locaux adaptés :

• Pièces équipées pour prévenir les comportements agressifs (ex. : chambres d’apaisement).
• Accès contrôlé aux zones sensibles (pharmacie, salles techniques).

b. Surveillance et vigilance

• Présence de systèmes de vidéosurveillance dans les espaces communs, tout en respectant la vie privée des patients.
• Rondes régulières du personnel pour repérer rapidement les comportements inquiétants.

2. Formation et préparation du personnel

• Formation en gestion des crises :

• Techniques de désescalade verbale pour calmer un patient en crise.
• Connaissance des signes précurseurs d’agitation ou de violence.
• Apprentissage des gestes de protection physique non violents.

• Formation en sécurité et auto-défense :

• Techniques pour éviter les blessures en cas d’agression.
• Protocole pour gérer une situation où un patient devient violent.

3. Protocoles d’intervention en cas de danger

a. Prise en charge des comportements agressifs

• Utilisation de la désescalade verbale pour tenter de désamorcer une situation avant qu’elle ne dégénère.
• Mobilisation d’une équipe d’intervention formée (équipe psychiatrique ou de sécurité) si nécessaire.

b. Isolement ou contention (en dernier recours)

• Isolement thérapeutique :

• Le patient est placé dans une pièce dédiée (chambre d’isolement) sous surveillance.
• Cette mesure est strictement encadrée par la loi et doit être justifiée médicalement.

• Contention physique :

• Utilisée uniquement si la sécurité du patient ou d’autrui est en jeu.
• L'immobilisation (avec des sangles adaptées) est réalisée sous supervision médicale.

c. Alarme et intervention rapide

• Boutons d’alerte ou dispositifs d’appel d’urgence portés par le personnel.
• Intervention immédiate d’agents de sécurité ou de renforts médicaux en cas d’incident majeur.

4. Prévention des fugues et des actes auto-agressifs

• Suivi des patients à risque :

• Identification des patients présentant des risques élevés (suicide, automutilation, fugue).
• Surveillance renforcée et soins adaptés pour ces patients.

• Protocoles anti-fugue :

• Portes sécurisées avec contrôle d’accès.
• Surveillance accrue dans les unités ouvertes.

• Prévention des suicides :

• Évaluation régulière du risque suicidaire par des professionnels.
• Élimination des moyens potentiels de passage à l’acte (cordes, ceintures, fenêtres sécurisées).

5. Communication et travail en équipe

• Réunions régulières pour échanger sur les patients à risque et élaborer des stratégies adaptées.
• Fiches de liaison pour transmettre les informations importantes entre équipes lors des changements de service.
• Supervision médicale constante pour ajuster les traitements en fonction de l’évolution du patient.

6. Soutien psychologique pour le personnel et les patients

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