Cycle de la vie et grande fonction

Cycle de la vie et grande fonction

Le sang

L’hématologie étudie la physiologie et la pathologie du sang

L’hématopoïèse est la formation des cell sanguines. (poïèse : formation)

Le sang est un tissu fluide circulant ds les vaisseaux. Le sang circule dans le syst vasculaire de façon continue et régulé grâce au syst cardiovasculaire.

Les cell de l’organisme ont besoin pr survivre :

· De l’oxygène

· Des éléments nutritifs

· Des messages (apportés par messagers immunobiologiques, chimiques), comme els hormones.

Le sang assure ce rôle de transport, il recueille aussi et conduit aux organes éliminateurs (peau, riens, poumons) les prod dégradés de l’activité cR.

Le sang participe au maintien de l’intégrité des vaisseaux par certains de ces constituants qui interviennent dans l’hémostase.

Le vol sang total est d’environ 5l chez l’adulte, 250ml chez le nouveau né.

Le sang est constitué de 2 parties :

· Un milieu liquide appelé plasma qui représente env 55% de la masse sanguine totale.

· Une partie solide, les éléments figurés du sang : 45% (glR, glB, plaquette)

· Le sang est un liquide visqueux et rouge. Sans densité est de 1.050 et pH de 7.40 (alcalin)

Le plasma

Partie liquide du sang circulant.

Constitué de 92% d’eau, contient :

· Des électrolytes et sels minéraux (Na, K,Ca…)

· Des prod du métabolisme cR (urée, Co2..)

· Des enzymes

· Des hormones

· Des nutriments (glucides, lipides)

· Des protides : 70g/l

Parmis ces protides, certains ont une grde imp en hématologie :

· Protéines de coag

· Immunoglobines ou gammaglobulines à anticorps

· Lors de la coag sanguine le sang se sépare en un caillot sanguin et en sérum. Le sérum est la partie du plasma qui reste liquide après la coag.

Les C sanguines

Sont très différenciées. Proviennent de l’hématopoïèse (processus physiologique permettant la créa° et le renouvellemt des C sanguines ou hématocytes(C souches) qui s’effectue dans la moelle osseuse.

Glrouge, Glblanc, plaquettes

Les globules rouges ou hématies ou érythrocytes

C les + nb du sang.

Résultat normal a 4 à 5 millions/mm3.

Tx anormalement faible : érythropénie ou érythrocytopénie (anémie)

Tx anormalement élevé : polyglobulie ou érythrocytémie ou érythrocytose

Ce sont des C anuclées (ss noyau)

Donnent la couleur du sang part l’hémoglobine qu’ils contiennent.

L’hémoglobine est constituée d’une protéine et de 4 hème qui contiennent chacune un atome de fer. L’hémoglobine contient 70% des 4-5g de fer que contient l’organisme.

Rôle essentiel de transporter l’oxygène et une partie du Co2 par l’hémoglobine.

Ils peuvent se déformer pour traverser la paroi des capillaires.

Durée de vie des glR : 120 jrs.

Le glR meurt de vieillissmt : il se produit une hémolyse ( destruction) naturelle qui est effectué par de grosses C phagocytaires : les macrophages (foie, rate, ganglions lymphatiques, moelle osseuse)

Erythropoïèse ou origine des hémacies

Centre de fabrication : Moelle épinière rouge des os, surtt des vertèbres, du sternum, des côtes, du crâne et l’os iliaque (chez le fœtus jusqu'à 5 mois, ce st la rate et le foie)

A l’intérieur de la moelle il existe des C souches qui appartiennent à 2 tissus physiologiquement distincts :

· Tissu myéloïde

· Tissu lymphoïde

L’érythropoïèse est un phénomène rapide, permanent et adaptatif (peut être multiplié par 7 ou 8 selon le besoin). Elle est contrôlée par une hormone rénale (l’érythropoïétine, qui est activée en cas d’hypoxie (EPO : fab + de glR pr oxygéner les muscles).

La C souche se divise puis les C filles se différencient, s’imprègne d’hémoglobine, perdent leur noyau et passent dans le sg.

Autres éléments necessaire à l’érythropoïèse :

· Le fer (dans la constitu° de l’hémoglobine)

· Acide folique (rôle important dans le métabolise des acides nucléiques et des acides aminés)

· La V B12

Les globules blancs (Les leucocytes)

C nucléees (avec noyau)

Spécialisées dans la défense de l’organisme conter les agressions de l’ext (bactériologiques, chimiques, immunologiques)

On sépare les leucocytes selon leur morphologie :

v Polynucléaires 70%

· Neutrophiles 50-75%

· Eosinophiles 1-3%

· Basophiles 0-1%

v Mononucléaires 30%

· Lymphocytes 25-30%

· Monocytes 3-8%

Origine des leucocytes

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