Chirurgie Vasculaire et thoracique

Stage 2 (Chirurgie Vasculaire et thoracique)                                                                                21/11/2015

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Hopital Privée Clairval :

Se situe au 317, bd de Redon cs 30149, 13273 Marseille Cedex 9
Etablissement privé à but lucratif de référence du groupe Ramsay Générale de Santé .
Objectifs :  offrir la meilleure prise en charge possible, l'hôpital respecte une politique qualité et gestion des risques rigoureuse
 satisfaire et assurer la qualité et la sécurité de la prise en charge médicale. A cet effet, diverses commissions institutionnelles entourées de professionnels de santé veillent au respect de la démarche qualité au sein de l'établissement.
 Tél : 0826 66 69 68 ( 0.15€ TTC / mn )

Fax 04 91 26 73 76
 http://hopital-prive-clairval-marseille.ramsaygds.fr/

L'HP Clairval dispose d'une capacité d'accueil de 382 lits dont 30 lits de ré-adaptation fonctionnelle cardiaque et 15 places en hôpital de jour cardiaque
→Les différents Pôles  :  

-Neurologie                                -Radiothérapie        -Scintigraphie
-Oncologie                                -TEP Scan        -Radiologie
-Chirurgie général (ORL-Neuro)        -IRM        -Scanner
-Anesthésie                                
-Cardio-vasculaire et thoracique

Service Vasculaire et thoracique :
Service est situé au 1er étage de l'établissement principale côté gauche :
Les pathologies associées et facteurs de risque : HTA, diabète, dyslipidémie, cholestérolémie, tabagisme et alcool.
 Les principales interventions vasculaires traitées dans le services sont l’AAA ( Anévrysme de l’Aorte Abdominal distension de la paroi de l’aorte abdominale sous rénale, sa croissance est inéluctable sous l’effet de la pression artérielle et au delà de 5 cm de diamètre le risque de rupture devient important.), Dilatation , carotide (Sténose de la bifurcation carotidienne due à une plaque d’athérome ), Pontage, sympathectomie dorsale ou lombaire,varice , amputation, FAV ( Fistule Artério-Veineuse volontairement créée par le chirurgien qui abouche une veine du bras dans une artère en vue de dialyse )….
 Les principales interventions thoracique traitées dans le services sont Médiastinoscopie (examiner directement la partie du thorax située entre les poumons et devant la trachée, appelée médiastin antérieur, pour vérifier l’existence de masses à ce niveau et d’en faire des prélèvements.), Thoraco-scopie ( interventions faites par plusieurs petites incisions (d’environ 2 cm de long) à l’aide d’instruments longs et fins. La lumière et la vision sont fournies par une optique introduite par l’une de ces incisions.), Thoracotomie ( incision chirurgicale de la paroi thoracique. La chirurgie peut nécessiter l'ouverture du thorax ou simplement une incision entre les cõtes), lobectomie, Pneumonectomie (Ablation de la totalité d'un des deux poumons.), pneumothorax(Présence anormale d'air entre le poumon et son enveloppe (plèvre)). …..
 Les pathologies associées et facteurs de risque : HTA, diabète, dyslipidémie, cholestérolémie, tabagisme et alcool.
-23 lits répartis en 7 chambre double et 9 chambres individuelle.

Fonctionnement de jour semaine :                                        Fonctionnement  de Nuit Semaine :
-1 IDE coordinatrice responsable de l'unité de soin                         -2 IDE en 12h
-2 IDE en 12h (7h/19h)
-2 AS  en 12h (7h/19h) + 1 ASH (en 10h : 8h30/19h)
Week end jours :                                                         Week end de Nuit :
-2 IDE en 12h                                                                -2 IDE en 12h
-2 AS et 1 ESG en 12h                                                        -1 IDE et 1 AS
Passage des Chirurgiens dans les chambres aléatoire selon l'intervention et de leurs planning personnelle
3 Chirurgiens : Vasculaire (Bertrand, Tranier, Djurakdjan ) et 2 thoracique (Riera, Pietri)

Jour opératoire : L,M,M,J,V (S,D : Urgence uniquement)

Intervenant ponctuelle

-Pneumologue        -Anesthésiste                -Radiologue                -Psychiatre                -médecins doppleristes

-Cardiologue        -Laborantin/Labo        -Assistante social        -médecins hyperbaristes  -

Outils de collaboration IDE/AS
-Hôpital manager (IDE/AS)                -Fiche indésirable
-ESTIA repas (AS)                        
-Transmission oral/papier        

Relève transmission 
Réunion 9h avec IDE coordinatrice, IDE, AS (relève effectué patient par patient : Entrée/sortie, problème rencontrer avec patient)
Présence de 2 secteurs, et planification mural

Stage 2 (Chirurgie Vasculaire et thoracique)                                                                      21/11/2015

Mr D est entré dans le service le 19 Novembre en 2015 pour pontage croisé il est à J4 depuis sont opération , à ce jours Mr D est semi-dépendant pour ses soins d'hygiène et autonome pour le reste.
C'est pour cela que je propose d'effectuer une aide à la toilette au lavabo et une réfection de lit .


Mr B est entrée dans le service le 7 novembre pour pneumonectomie gauche il est à J15 depuis sont opération , à ce jours Mr B est semi-dépendant pour ses soins d'hygiène et dépendant pour le reste (présence de sa femme qui l'accompagne tout le long du séjour) c'est pour ça que je vous propose une prise des paramètres et réfection de lit.

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