Acrc Castorama.

N° de Matricule* : M31209

NOM :

Prénom :

Date de passage*: ……………/05/2014 Heure de passage* : ………h………

Établissement d’affectation*:  CFA Stephenson PARIS  Lycée Villon PARIS 14

 Lycée J. Lurçat Paris 13  Lycée Paul Eluard St DENIS

 Lycée St Exupéry CRETEIL  Lycée E. Mounier CHATENAY

 Lycée G. Braque ARGENTEUIL

*Informations communiquées sur votre convocation début avril 2014

Présentation du dossier : cocher obligatoirement la case correspondant à votre statut et in-diquer d’une croix les documents figurant dans votre dossier.

 CANDIDAT SCOLARISÉ  CANDIDAT EX-SCOLARISÉ

 FORMATION SUR 1 AN (CIF…)  CANDIDAT STAGIAIRE DE LA FORMATION A DISTANCE (CNED…)

votre dossier devra comporter dans l’ordre suivant :

 Partie contrôle du dossier :

 certificat de stage ACRC validé par le formateur et le tuteur (Annexe 4)

 attestation de conformité validée par le formateur et le tuteur(Annexe 5)

 attestation de positionnement dans le cas d'aménagement de la durée du stage

 Partie support du dossier

 CONTRAT D'APPRENTISSAGE/PROFESSIONNALISATION

 EX-CONTRAT D'APPRENTISSAGE/PROFESSIONNALISATION  CANDIDAT CONTRACTUEL DE LA FORMATION A DISTANCE (CNED…)

votre dossier devra comporter dans l’ordre suivant :

 Partie contrôle du dossier :

 attestation(s)de réalisation de contrat validée(s) par le formateur et l'employeur(Annexe 23)

 attestation de conformité validée par le formateur et le tuteur(Annexe 5)

 Partie support du dossier

 EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE  CANDIDAT DE LA FORMATION A DISTANCE DISPENSÉ DE STAGE (CNED…)

votre dossier devra comporter dans l'ordre suivant :

 Partie contrôle du dossier :

 attestation(s) de réalisation de contrat attestant une activité en qualité de salarié à temps plein pendant 6 mois au cours de l'année précédant l'examen ou à temps partiel pendant un an au cours des deux années précédant l'examen dans le secteur de la distribution des produits et des services(Annexe 23)

 attestation de conformité validée par l'employeur (Annexe 5)

 Partie support du dossier

ATTENTION : les dossiers non conformes ou déposés hors délai seront rejetés

Cet imprimé est à coller obligatoirement sur la couverture de votre dossier

Partie « contrôle du dossier d’ACRC »

Annexe 4

CERTIFICAT DE STAGE « A.C.R.C » POUR LES CANDIDATS SCOLAIRES

 STAGIAIRE :

NOM :…………….…………………………………………

PRENOM(S) :……………………………………………

Né(e) le : ....../………/……….à :…………….……

SIGNATURE :

 ETABLISSEMENT SCOLAIRE :

NOM :…………………………………… …………………

ADRESSE :………………………………………………………..…………………

……………………………………………………

TELEPHONE: ………………….………………

FAX : ………………………………..

(apposer le cachet de l’établissement de formation)

 PERIODES DE STAGE EFFECTUEES PAR LE STAGIAIRE :

1/ MISSIONS PREPARATOIRES ET DE SUIVI

Rappel: 20 demi-journées maximum et 10 minimum

Nombre de demi-journées

2/ PERIODES D’IMMERSION TOTALE

Rappel: 5 semaines au minimum

Nombre de journées ouvrables

Nombre de semaines

DU ……………… AU………………

DU ……………… AU………………

DU ……………… AU………………

TOTAL EFFECTUE EN PREMIERE ANNEE

 ENTREPRISE :

RAISON SOCIALE : …………..…………………………

CODE APE : ……………………….…………………………

ADRESSE: ………………….…………………………………

……………………………………..………………………………

...