Formation à la polyarthrite rhumatoïde

Classe

Médicaments

Conseils

AINS

Ibuprofène kétoprofène diclofenac

célécoxib

Médicament à prendre au milieu du repas pour éviter l’acidité gastrique.

Proposer un IPP si trouble et traitement a long terme.

Corticoïdes

Prednisone (Cortancyl®)

Prednisolone (Solupred®)

Médicament à prendre le matin, « énerve » le soir.

Si fièvre ou éruption, consulter.

Surveiller une prise de poids

Si arrêt du traitement : y aller progressivement.

Antimétabolite

Méthotrexate

(Novatrex®)

(Métoject®)

En cas de troubles digestifs, consulter.

Vérifier si les prises de sang sont effectuées régulièrement.

Ce médicament doit être associé à de l’acide folique pour diminuer ses effets secondaires, 24 à 48 heures après la prise de méthotrexate.

Si femme ou homme en âge de procréer vérifier l’utilisation d’un contraceptif.

Une seule prise par semaine.

Anti-inflammatoire intestinal

Sulfazalazine

(Salazopyrine®)

Faire un suivi sanguin régulier.

Se protéger du soleil (indice 50).

Immuno-

Modulateur

Léflunomide

(Arava®)

Surveiller l’apparition de fièvre

Si femme ou homme en âge de procréer vérifier l’utilisation d’un contraceptif.

Faire un suivi sanguin et de tension régulier.

Anti-TNFα

(Enbrel®)

(Humira®)

(Remicade®)

(Cimzia®)

Avertir du risque d’infection et donc surveiller l’apparition de fièvre.

En cas d’éruption cutanée, consulter.

Varier les sites d’injections.

Antipaludiques de synthèse

Hydrochloroquine (Plaquenil®)

Ce médicament peut provoquer des acouphènes, des éruptions cutanées et des troubles digestifs.

Faire un électrorétinogramme tous les 6 mois afin de prévenir le risque de rétinopathie.

Anti IL-1

Anakinra (Kineret®)

Avertir du risque d’infection et donc surveiller l’apparition de fièvre.

Anti-CD20

Rituximab (Mabthera®)

Avertir du risque de réactions à la perfusion (fièvre, frissons, érythème, modifications tensionnelles).

Mettre en lien les infections respiratoires ou urinaires récidivantes avec un effet indésirable du traitement.

Anti CTLA-4

Abatacept (Orencia®)

Mettre en lien les infections respiratoires ou urinaires récidivantes avec un effet indésirable du traitement.

Anti IL-6

Tocilizumab (RoActemra®)

Hôpital

Avertir du risque d’infection et donc surveiller l’apparition de fièvre.