Dix bons acétaminophènes

10 BONS Acétaminophène

Contextualisés à la situation clinique de M. de la Cruz – Vignette #8

Client

Le client est-il en mesure de valider son identité ? Comment procéder à la double vérification de l’identité ? M. de la Cruz est conscient et apte à s’identifier. La double vérification de l’identité se fait en lui demandant de dire son nom, son prénom et sa date de naissance puis de confirmer ces informations avec celles écrites sur son bracelet et sa FADM.

Moment

À quel moment devez-vous administrer l’Acétaminophène ? Après 4 h de la dernière prise qui était à 1 h du matin donc à partir de 5 h du matin

Indication

Justifiez le recours à l’Acétaminophène en lien avec la situation de santé et la condition actuelle de M. de la Cruz.  Le recours à l’Acétaminophène se justifie par le mal de tête léger que présente M.de la Cruz. L’Acétaminophène est indiqué pour son action analgésique. M. de la Cruz n’a aucune contre-indication parmi celles figurant dans l’ordonnance collective ni allergie à l’Acétaminophène et il ne prend pas des médicaments qui interagissent avec l’Acétaminophène selon la FADM.

Consentement

Est-il libre ? Est-il éclairé ? Aptitude à consentir exprès ou tacite ?

Selon les critères de la nouvelle Ecosse, le patient est apte à consentir (sa maladie n’affecte pas sa capacité à consentir, il comprend les informations fournies). Le consentement est libre de toute contrainte. Il est éclairé par un bon enseignement car M. de la Cruz a été informée des effets thérapeutiques et secondaires de l’Acétaminophène ainsi que des risques encourus s’il ne la prend pas. Le consentement est exprès (le patient est apte à s’exprimer de façon directe).

Médicament

Nom commercial : Tylenol

Nom générique : Acétaminophène

Classe du médicament : analgésique non opioïde, antipyrétique

Date de péremption : A vérifier sur l’étiquette du fabriquant

Ordonnance médicale complète : Acétaminophène 325mg/co PO    650 mg q4-6h PRN                     

La dose prescrite est-elle conforme ? Oui car la dose prescrite respecte les doses minimale et maximale.

Préparation :  650 mg = 2 comprimés de 325mg/co

Administration : on peut administrer le médicament écrasé ou entiers avec des aliments ou un verre de lait pour faciliter la digestion.

Double vérification indépendante (DVI) nécessaire ? Si oui encerclez ou surlignez les BONS

Non, la DVI n’est pas nécessaire pour l’Acétaminophène

Voie d’administration

Quelle est la voie d’administration ? Y a-t-il des particularités en lien avec le site ? Voie orale. M.de la Cruz est ne présente pas des problèmes de déglutition

Enseignement

Quelles informations peuvent être fournies à M. de la Cruz permettant un consentement éclairé ? Les effets thérapeutiques et indésirables de l’Acétaminophène, le début, le pic et la durée d’action, la posologie, la voie d’administration, les interactions possibles avec d’autres médicaments, les risques d’une non-intervention à la personne, les traitements de remplacement, mesures non pharmacologiques pour soulager les céphalées

Quelles informations favorisent une prise en charge des soins par la Personne ou le mandataire ou la personne d’intérêt ?

Ne pas dépasser la posologie prescrite et faire attention à la concentration du produit car risque d’intoxication et de lésions hépatiques, aviser le médecin en cas de signes de toxicité aigüe (nausée, vomissement, douleur abdominale), les signes de surdosage chronique sont à connaitre, Ne pas consommer d’alcool, de produits homéopathiques, de plantes médicinales ou d’autres médicaments sans l’avis du médecin, aviser le médecin si la douleur dure plus de 3 jours

Surveillance

Effets attendus (en lien avec la bonne indication) 

• Quoi évaluer : PQRSTU du mal de la tête
• Quand l’évaluer (à partir de combien de minutes) : 30-60 min

Effets secondaires ou indésirables

• Quoi évaluer : nausée, vomissements, douleur abdominale, hépatotoxicité, hémorragie digestive, insuffisance rénale, leucopénie, neutropénie, anémie hémolytique, thrombopénie, pancytopénie, hypersensibilité, éruptions cutanées, urticaire, Syndrome Stevens-Johnson, signes de toxicité : cyanose, ictère, stimulation du SNC, délire suivi d’un collapsus vasculaire, de convulsions, d’un coma, la mort
• Quand l’évaluer (à partir de combien de minutes) : 30-60 min

Documentation

Quelles informations doivent être transcrites et dans quels documents ? -Notes d’évolution dans le dossier : PQRSTU de la douleur (mal de tête), examen physique cardiaque, date, heure d’administration, nom, posologie, voie d’administration et indication du médicament, effets attendus et secondaires du traitement, méthodes non pharmacologiques, enseignement et compréhension de M. de la Cruz, consentement.

-Feuille des paramètres fondamentaux : mesures obtenues des signes vitaux

- FADM : heure d’administration, initiales et signature de l’infirmière