Que permet l'hospitalisation ?

- hospitalisation : nécessaire pour les personnes atteintes de pathologies et de traumatismes trop complexes pour pouvoir ê traités à domicile ou ds un cabinet médical.

 permet au patient de bénéficier des compétences du personnel médical et paramédical 24h/24 et du matériel nécessaire aux soins et aux examens.

Différents types d’établissements hospitaliers.

- hôpital ouvert à tous en 1945, avec la création de la sécurité sociale (avant il était payant).

* les hôpitaux publics :

- 65% des capacités hospitalières française

- rattachés à une collectivité locale

- fonctionnement rattaché au code de la santé publique  tous les salariés d’un hôpital relève de la fct publique hospitalière

- ils sont soumis au contrôle de l’État

- ils remplissent une mission de service public

- ils ont une certaine autonomie de gestion

- il existe trois types d’hôpitaux :

 les centres hospitaliers => 29 CHR (CHRégionaux), 27 CHU qui ont passé une convention avec l’UFR de médecine. Ils ont une haute spécialisation.

 les hôpitaux locaux : surtout en milieu rural ; ils sont faiblement médicalisés et travaillent avec d’autres hôpitaux

 les centres hospitaliers spécialisés en psychiatrie

- Les établissements de soins sont financer par une dotation globale fixée en début d’exercice qui représente la part des dépenses obligatoires des établissements pris en charge par la sécurité sociale, les établissements bénéficient aussi d’un forfait journalier à la charge du patient

* les hôpitaux ou cliniques privés à but lucratif

- statut des sociétés commerciales et font des bénéfices

- leur gestion et leur financement sont différents de ceux des hôpitaux publics.

* les hôpitaux ou cliniques privés à but non lucratif

- ce sont des associations (loi 1901), certains sont spécialisés (cancer)

- ils ont les mêmes règles de gestion que les hôpitaux publics

Les différents types d’hospitalisation.

- les types d’hospitalisation sont choisis par le médecin ou le chirurgien en fct des pathologies, des soins qu’elles nécessitent et la situation du patient :

* l’hospitalisation complète (HCO) :

- séjour « traditionnel à l’hôpital », jour et nuit et week-end si nécessaire.

- la durée sera en fct de la prescription du médecin ou du chirurgien.

* l’hospitalisation de semaine (HDS) :

- séjour égal ou inf. à 5j et 4n, souvent du lundi matin au vendredi après-midi.

* hospitalisation de jour (HDJ) :

- durée de – de 24h

- le patient entre et sort le même jour (aucune nuit à l’hôpital)

- permet de faire un bilan ou un suivi de traitement

- ce type d’H est de plus en plus fréquent, facilité par les progrès technologiques, médicaux et chirurgicaux, et grâce aux avancées dans le domaine des techniques opératoires et de l’anesthésie

- si une intervention chirurgicale est prévue pdt cette hospitalisation, on parle de chirurgie ambulatoire (ou anesthésie et chirurgie ambulatoire ACA)  cf. kyste synoviale maman.

* H de nuit (HDN) :

- traitement de longue durée ou régulier

- permet au patient de travailler le jour

- intervient en psychiatrie

* H à domicile (HAD) :

- permet d’assurer au domicile du patient des soins médicaux et paramédicaux importants pour une durée limitée mais renouvelable en fct d l’évolution de son état de santé

- permet d’éviter ou de raccourcir une H dans les cas de soins ponctuels (chimio), soins de réadaptation (maladie cardiaque, traitement orthopédique, …) et soins palliatifs.

La ptq des hôpitaux.

- la qualité des soins  1ère attente de la personne hospitalisée

- pour améliorer la qualité des soins, la France s’est dotée de plusieurs indicateurs de la qualité des s.

 les résultats de ces indicateurs servent à informer les patients, à permettre aux professionnels de la santé de corriger et d’améliorer les pratiques,

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