DDS Néonat

petite fille brune yeux marron, cheveux noirs

Motif d’entrée : Elle est entrée dans le service de néonatalogie en soins intensifs le 07 juin à 23h10 pour accouchement par césarienne due a une altération du rythme cardio fœtale et une rupture prématurés des membranes > à 12h, Il s’agit de la rupture de la poche des eaux en dehors du travail quelque soit le terme et il n’ y a pas de contractions, la protection du fœtus n'est plus assurée ou en tout cas particulièrement diminuée et les risques d'infection sont donc plus élevés,

Histoire de la maladie :

Grossesse :

Au 1er mois de grossesse, il y a eu un décollement ovulaire avec métrorragies qui risquait de limiter les échanges entre la mère et l’enfant, le repos a été conseillé à la mère.

Les différents examens normalement au nombre de 8, obligatoires durant la grossesse pour avoir droit aux allocations et être prises en charge par la sécurité sociale ont révélé que la mère a un groupe sanguin A rhésus -, qu’elle est négative au virus HIV, hépatite B et C, syphilis et positive au streptocoque B par prélèvement vaginal.

Recherche d’agglutinine irrégulière positive en avril (Maladie caractérisée par une destruction des propres globules rouges du nouveau-né juste après la naissance, par incompatibilité entre le sang du bébé et le sang maternel)

Thérapeutique anténatal :

Rhophylac le 19 janvier c’est en prévention de l’anémie (Prévention de l'allo-immunisation foetomaternelle)

Celesten reçu le 27 et 28 mai, c'est un anti-inflammatoire stéroïdien qui appartient à la famille des corticoïdes de synthèse utilisé pour son effet anti-inflammatoire, pour la maturation pulmonaire du poumon de l’enfant.

Clamoxyl : C'est un antibiotique qui appartient à la famille des pénicillines, pour traiter le streptocoque B

augmentin per os 1gX3 antibiotique de la famille de la pénicilline, est utilisé pour traiter des infections bactériennes dont ecbu positive sur eschérichia coli (bactérie intestinale)

Adalate à partir du 27 mai pendant 8 jours, Ce médicament est un vasodilatateur qui appartient à la famille des inhibiteurs calciques, Ce médicament est prit dans le cadre de la prise en charge des contractions avant terme

La rupture de poches des eaux a eu lieu le 27 mai

Le 7 juin, la mère a eu beaucoup de métrorragies

Accouchement :

Une césarienne avant travail ,sous rachianesthésie (une technique d'anesthésie locorégionale consistant à injecter une solution anesthésique dans le liquide céphalo-rachidien) a été pratiquée due à une rupture prématurés des membranes et à une altération du rythme cardio fœtale (brady) mis en évidence par une échographie doppler.

Naissance :

L’enfant a crié ce qui correspond à un premier signe de vie de l’enfant, elle était apyrexique

Un Test apgar à 5, 8 et 10 min a été pratiqué, permettant d’évaluer globalement l’adaptation cardio respiratoire et neurologique à la vie extra utérine, la normale est de 10 (fréquence cardiaque, respiration, tonus musculaire, réactivité réflexe, coloration), le liquide amniotique était clair,

A la naissance elle avait un poids de 965g, une taille de 34 cm, un périmètre crânien de 26 cm. c’est une prématurée à 27 SA + 6 jours. Son cordon ombilical avait 2 artères et une veine

Son groupe sanguin est A rhésus négatif

Synthèse de l’hospitalisation :

J1 (08/06): elle est mise sous incubateur pour l’aider à s’adapter à la vie extra utérine, on la réchauffe par une couveuse, scope en continu, constantes, on évite les nuisances

L’enfant est bien tonique, et a une

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