Soin d'hygiène

Dans le cadre de ma première année en institut de formation en soins infirmiers, j’ai effectué mon premier stage dans un EHPAD (établissement d’hébergement de personnes âgées dépendantes).

Cet EHPAD possède trois étages, deux ascenseurs, deux escaliers et soixante-trois résidents au total pour soixante-six chambres de disponibles.

Le rez-de-chaussée possède :

Une salle de pansement

Une infirmerie

Cinq bureaux dont un pour la cadre aide soignante et le cadre infirmier diplomé d’état (IDE)

Le bureau d’accueil

Un jardin

Une cuisine et deux salles de restauration

Une pièce de stockage du linge et du matériel

Un salon principal

Deux toilettes

Vingt et une chambres simples occupées

Deux vestiaires pour le personnel de restauration et pour le personnel masculin.

Le premier premier étage possède :

Le bureau du médecin coordinateur

Un vestiaire pour les aides soignantes (AS) et les IDE femmes

Une salle de stockage

Un toilette

Une salle de décontamination

Vingt-sept chambres simples, mais seulement vingt-cinq résidents

Un local pour le matériel de ménage.

Le deuxième étage possède:

Un salon de coiffure

Une salle pour le chariot douche

Une salle de décontamination

Un local pour le stockage de matériel (lit, fauteuil, table….)

Dix-huit chambres simples, mais seulement dix-sept résidents.

Le personnel est composé :

Du président du centre communal d’action sociale (CCAS)

Une directrice

Une directrice adjointe

Un médecin coordinateur

Une psychologue

Une ergothérapeute

Un cadre infirmier et cinq infirmier(e)s

Trois cuisiniers et un remplaçant puis cinq employés qui s'occupent du restaurant.

Trois employés qui s'occupent du linge la nuit et une personne qui livre le linge au résident la journée

Deux AS qui gèrent l'animation avec des intervenants extérieurs. D’une AS coordinatrice et dix-neuf AS titulaires de jour, deux AS titulaires de nuit, trois AS remplaçantes et une AS qui gère l’accueil également

Une secrétaire

Quatre employés d’entretiens d’une société extérieure

Deux employés qui gèrent la technique et les problèmes techniques.

La situation choisie se déroule lors de ma cinquième semaine de stage avec les IDE.

Ce soin est le retrait des points de Madame H, quatre-vingt-dix-huit ans, qui a vingt points au total, dix sur chaque épaule, suite à un retrait de kyste.

Il est onze heures, Madame H descend en salle de pansement, vingt et un jours après que ses points aient été fait.

Je suis avec l’infirmière qui est présente ce jour. Elle me propose d’enlever les points au niveau de l’épaule gauche. Après qu’elle ai fait l’épaule droite pour me montrer le geste a réalisé. J’ai donc accepté.

Je regarde dans le cahier des pansements pour voir les soins qui ont été réalisés avant ce jour, et la prescription du médecin.

L’infirmière réalise le retrait des points en m’expliquant le geste à appliquer et les étapes à réaliser. Une fois la première épaule terminée, je commence la deuxième.

J’effectue dans un premier temps un lavage des mains complet puis je sors le matériel qu’il faut: quatre gants à usage unique, un set de compresses stériles avec pinces, un scalpel stérile à usage unique, un produit antiseptique (Bétadine) et deux pansements que je pose sur le chariot préalablement désinfecté. Je m’assure qu’il y ait bien la boite à aiguille déchets d’activités de soins à risques infectieux (DASRI), la poubelle DASRI pour les déchets infectieux et une poubelle classique.

Je réalise une hygiène des mains complète tout en ayant les avants bras dégagés, les ongles courts et sans vernis ni résine ni bijoux

J’applique le protocole suivant pour me laver les mains:

Je

...