Le Concept de la Santé Mentale

Concept de la santé mentale

I. La santé

II. La psychopathologie

III. Perception de la santé

I . La santé

1.1 Leriche (1937)

« la santé est la vie dans le silence des organes »

Claude Bernard (1813-1878)

La médecine à pour but de conserver la santé et de guérir les maladies.

Chercheur => créateur de l’homéostasie

1.2 Organisation Mondiale de la santé (1948)

« la santé est un état complet de bien être social, mental et physique et pas seulement absence de maladie ou d’infirmité »

La plupart d’entre nous en mauvaise santé ?

Relativité géographique :

Mauvaise santé occidentale enviable par les habitants de pays moins riches.

Santé comme fait objectif ?

1.3 Disease => diagnostic médicale?

Illess => perception sociale de la maladie ?

Sickness perception de l’individu

Disease Illness sickness

Cancer +++ +++ +++

Hypocondrie --- 0 +++

Diabète +++ --- ---

Handicap physique +++ +++ +++ ---

1.4 Statistiques

5 pathologie psychiatriques parmi les 10 pathologie les + préoccupantes (OMS 2008)

=

Troubles bipolaires- dépression- addictions- schizophrénie-troubles obsessionnels

=

15 à 30% de la population

Europe : France :

Troubles de l’humeur => 14% Troubles dépressif 12%

Anxieux => 13,6% TOC 2%

Alcool => 5,2% Phobie 4%

Cela concerne 10M de Français

1.5 Santé mentale

OMS : « est un état de bien être dans lequel l’individu réalise ses propres capacités, peut faire fac aux tensions ordinaires de la vie, et est capable de contribuer à sa communauté »

OMS (Version Fr) « est un état de bien être permettant à chacun de reconnaître ses propres capacités, de surmonter les tensions normales de la vie, d’accomplir un travail productif et fructueux et de contribuer à la vie de communauté »

Ministère de la santé :

La santé mentale a trois dimensions : - santé mentale positive

- Détresse réactionnelle

- Troubles psychiatriques

La maladie mentale => altération des processus cognitifs et affectifs du développement considérés comme anormaux du point de vue du groupe social de référence duquel vient l’individu

Santé mentale comme silence des conduites ? => conduite adapté, pas détecté maladie mentale

DSM-IV (diagnoctical and Satistical Manual 4e édition)

ICD-10 (international classification od disease 10e édition)

CIM-10 (classification international des maladies 10e édition)

Maladie mentale en terme de DESORDRE mental (organique et/ou fonctionnel)

Soin aurait-il pour fonction le maintien de l’ordre ?

Trouble mental (OMS) : « Perturbation de la réflexion, de l’humeur, du comportement qui ne rentrent plus dans le cadre des normes ou des croyances culturelles

Détresse et souffrance

Souffrance Psychologique (ministère de la santé)

« Mal être non révélateur d’une pathologie ou d’un trouble mental. Dépend de la Fréquence, Intensité, durée … »

Définitions circulaires de :

1.6 Normal et pathologie

Canghiliem => distingue la norme de la valeur : Norme comme méthode classificatoire statistique

Valeur comme perspective morale éthique et sociale

Les normes sont organiques, internes et régulatives.

Les valeurs sont sociales, externes, législatives.

Le véritable « bien portant » n’est pas simplement quelqu’un qui se déclare comme tel, ni surtout un malade qui s’ignore (…) » mais un sujet qui n’aurait pas rencontré sur sa route des difficultés (…) supérieures à son équipement affectif (…) à ses facultés personnelles défensives ou adaptatives (…) se réservant le droit de se comporter de façon apparemment aberrante dans des circonstances exceptionnellement « anormales » bergeret (1985)

2 La psychopathologie

2.1 Définition Psychopathologie

« Approche des conduites dissonantes par rapport à un système de valeurs et qui, de fait, s’interdit de porter un jugement sur ses valeurs » (Widlocher, 1994)

Conduites dissonantes => symptôme bruyant => gravité ?

2.2

Conduite adaptée Conduite inadaptée

Sans lésion organique

Normal Cas B

Avec lésion organique

Cas A Pathologique

Cas

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