Jugement clinique

gement Clinique

Insuffisance rénale de cause inconnu , se manifestant par une HTA et de la fatigue , traité par Diffu K , surveillé par une un BS (surveillance créatinine )

Insuffisance cardiaque de cause inconnu, se manifestant par un troubles du rythmes cardiaque et une HTA traité par , sotalol, amlodipine, atorvastatine, furosémide, zopiclone

PTH droite de cause inconnu, se manifestant par des difficulté à se mouvoir traité par des séance de kiné et un fauteuil roulant

Problèmes potentiels :

AVC, infarctus du myocarde, lié à l’HTA prévenue par le Furosémide, le Kardégic.

Baisse de la Kaliémie liée à l’insuffisance rénale et le furosémide surveillance par un BS.

Déshydratation liée au furosémide prévenue par une hydratation régulière.

Troubles digestifs lié à sotalol prévenue par une surveillance des selles et de l’alimentation.

Vertiges lié à l’amlodipine prévenue par un Zopiclone en si besoin.

Œdèmes lié à l’insuffisance rénale prévenue par un contrôle de la PA et un diurétiques (furosémide)

Anémie lié à l’insuffisance rénale prévenue par un BS régulier

Infections lié à l’insuffisance rénale prévenue par une prise de température hebdomadaire

Carences nutritionnelles et dénutrition lié à l’insuffisance rénale prévenue par un BS et un contrôle de l’alimentation et du poids .

Crise cardiaque lié à l’insuffisance cardiaque prévenue par une prise de tension hebdomadaire

infection lié à la PTH prévenue par une prise de température hebdomadaire

Diagnostic infirmier réelle

Incapacité à accomplir seul sa toilette, de se vêtir et se dévêtir, aller aux toilette et faire ses transfert seul lié à PTH droite se manifestant par une incapacité à se débrouiller seul.

Diagnostic infirmier potentiels

Non observance des traitements lié aux différentes complication des traitements

Rôle infirmier :

- Surveillance de la TA et le poules  éviter l’aggravation des problèmes cardiaque

- Évaluer la douleur  éviter les douleurs

- Bilan sanguins  surveiller l’anémie et les carences

- Surveillances de l’état cutanée et effleurage  prévenir les risque d’escarre

- Aide à la mobilisation  éviter la grabatisation

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