Démarche clinique de Madame Rose

Démarche clinique de Madame Rose.

1. Classez les données collectées en vous référant au modèle de Virginia Henderson. Déterminez les besoins non satisfaits. (ci-joint le tableau à compléter)

Besoins de Mme Rose

Manifestations d’indépendance

Manifestations de dépendance

Source de difficulté

Conclusion

Respirer

Boire et Manger

Eliminer

Etre propre et proteger ses teguments

Respire seul

Met seul son dentier + entretien seul

S'hydrate peu

Va seul au wc la journée

Est coquette

Toilette seule sauf jambes pied dos

Ne veut pas qu’on touche ses cheveux

N'aime pas trop les douches

Saturation O2

Insuffisance cardiaque

Dentier plus adapté

IMC30

Perfusion hydratation

Surveillance hydrique

Incontinence urinaire lors d’effort

Bassin la nuit

Lit de + en + souillé en fin de nuit

Sujette a la constipation

ECBU a effectuer

Aide jambes, pieds, dos

malaise/ Insuffisance cardiaque

Déshydratation

Sequelle de son AVC

Sequelle de son AVC

Non satisfait

Non satisfait

Non satisafait

Non satisfait

Non satisfait

Maintenir sa temperature corporelle

Communiquer

Se récréer

Appels tous les jours de sa famille

Aime le contact

Hypothermie a 36,2°

Regrette de pas voir sa famille plus souvent

Distante avec les autres résidents

Participe uniquement si sollicitée

Malaise

Entrée en ehpad

Vieillissement qui la met mal à l’aise

Pas de liens avec les autres résidents

Non satisfait

Non satisfait

Non satisfait.

2. Sur la base du classement de données effectué à la question 1,

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